Инструкция: Цинакальцет-Эдвансд
Препарат Цинакальцет-Эдвансд применяют для лечения следующих заболеваний:
Взрослые в возрасте от 18 лет:
для лечения вторичного гиперпаратиреоза у взрослых пациентов с серьезным
заболеванием почек, которым необходим диализ для очистки крови от продуктов
жизнедеятельности;
для лечения вторичного гиперпаратиреоза у взрослых пациентов в составе
комбинированной терапии, включающей препараты, связывающие фосфаты и/или
витамин D соответственно;
для снижения высокого уровня кальция в крови (гиперкальциемия) у взрослых
пациентов с раком паращитовидных желез;
для снижения высокого уровня кальция в крови (гиперкальциемия) у взрослых
пациентов с первичным гиперпаратиреозом, при котором показано удаление
околощитовидных желез по результатам оценки концентрации кальция в сыворотке
крови (согласно соответствующим рекомендациям по лечению), но выполнение
данной операции не оправдано клинически или противопоказано.
Гиперпаратиреоз — это эндокринное заболевание, развивающееся при чрезмерном
выделении паратиреоидного гормона (ПТГ).
При первичном и вторичном гиперпаратиреозе паращитовидные железы вырабатывают
слишком много ПТГ. «Первичный» означает, что гиперпаратиреоз не вызван каким-либо
другим состоянием, а «вторичный» означает, что гиперпаратиреоз вызван другим
состоянием, например, заболеванием почек. Как первичный, так и вторичный
гиперпаратиреоз могут вызвать потерю кальция в костях, что может привести к болям и
переломам костей, проблемам с кровеносными сосудами и сосудами сердца, появлению
камней в почках, психическим заболеваниям и коме.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к
врачу.
2
- О чем следует знать перед приемом препарата Цинакальцет-Эдвансд
Не принимайте препарат Цинакальцет-Эдвансд:
• если у Вас аллергия на цинакальцет или любые другие компоненты данного
препарата (перечисленные в Разделе 6 листка-вкладыша);
• если у Вас низкий уровень кальция в крови. Ваш врач будет контролировать
уровень кальция в крови.
Особые указания и меры предосторожности
Перед приемом препарата Цинакальцет-Эдвансд проконсультируйтесь с лечащим врачом
или работником аптеки.
Перед началом приема препарата Цинакальцет-Эдвансд сообщите своему врачу, если у
Вас есть или когда-либо были:
• судороги (припадки или конвульсии). Риск возникновения судорог выше, если они
были у Вас раньше;
• проблемы с печенью;
• проблемы с сердцем.
Препарат Цинакальцет-Эдвансд снижает уровень кальция. У взрослых и детей,
получавших лечение цинакальцетом, были зарегистрированы жизнеугрожающие
состояния и летальные исходы, связанные с низким уровнем кальция (гипокальциемией).
Во время лечения Ваш врач должен контролировать уровень кальция в крови перед
началом и во время лечения препаратом Цинакальцет-Эдвансд.
Сообщите Вашему лечащему врачу, если во время лечения препаратом Цинакальцет-
Эдвансд Вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, которые могут являться
признаками низкого уровня кальция: спазмы, подергивания или дискомфорт в мышцах;
онемение или покалывание в пальцах ног или рук, а также в области вокруг рта; судороги;
спутанность/потеря сознания.
Низкий уровень кальция может повлиять на Ваш сердечный ритм.
Сообщите своему врачу, если Вы чувствуете необычно учащенное сердцебиение, если у
Вас есть проблемы с сердечным ритмом (например, диагностированный врожденный
синдром удлиненного интервала QT) или, если помимо препарата Цинакальцет-Эдвансд,
Вы принимаете лекарства, вызывающие проблемы с сердечным ритмом.
Для получения дополнительной информации см. Раздел 4.
3
Во время лечения препаратом Цинакальцет-Эдвансд сообщите своему врачу:
если Вы начинаете или прекращаете курить, так как это может повлиять на лечение
препаратом Цинакальцет-Эдвансд.
Особые группы пациентов
Пациенты с нарушением функции печени
При назначении препарата Цинакальцет-Эдвансд пациентам с печеночной
недостаточностью коррекции дозы не требуется.
Дети и подростки
Не давайте препарат детям в возрасте от 0 до 18 лет вследствие риска неэффективности и
вероятной небезопасности (безопасность и эффективность применения препарата
Цинакальцет-Эдвансд у детей в возрасте до 18 лет не установлены).
Другие препараты и препарат Цинакальцет-Эдвансд
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете
начать принимать какие-либо другие препараты, особенно этелкальцетид или любые
другие лекарства, которые снижают уровень кальция в крови.
Вы не должны получать препарат Цинакальцет-Эдвансд вместе с этелкальцетидом.
Сообщите своему врачу, если Вы принимаете следующие лекарственные препараты.
Следующие лекарственные препараты могут повлиять на действие препарата
Цинакальцет-Эдвансд:
препараты, используемые для лечения кожных и грибковых инфекций
(кетоконазол, итраконазол и вориконазол);
препараты, используемые для лечения бактериальных инфекций (телитромицин,
рифампицин и ципрофлоксацин);
препараты, используемые для лечения ВИЧ-инфекции и СПИДа (ритонавир);
препараты, используемые для лечения депрессии (флувоксамин).
Препарат Цинакальцет-Эдвансд может повлиять на действие лекарственных препаратов,
которые перечислены ниже:
препараты, используемые для лечения депрессии (дезипрамин, нортриптилин и
кломипрамин);
препараты, используемые для облегчения кашля (декстрометорфан);
4
препараты, используемые для лечения изменений сердечного ритма (флекаинид и
пропафенон);
препараты, используемые для лечения высокого кровяного давления (метопролол).
Беременность, грудное вскармливание и фертильность
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете
беременность, перед началом приема препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Беременность
Клинические данные о применении цинакальцета при беременности отсутствуют. В
случае беременности Ваш врач может принять решение изменить Ваше лечение, так как
препарат Цинакальцет-Эдвансд может нанести вред еще не родившемуся ребенку.
Грудное вскармливание
Информации о том, проникает ли препарат Цинакальцет-Эдвансд из организма в грудное
молоко, нет. Ваш врач обсудит с Вами, следует ли Вам прекратить кормление грудью или
лечение препаратом Цинакальцет-Эдвансд.
Фертильность
Данные о влиянии на способность к деторождению (фертильность) отсутствуют.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
У пациентов, получающих цинакальцет, регистрировались случаи головокружения и
судорог, которые способны оказывать серьезное влияние на способность управлять
транспортными средствами или работать со сложными механизмами (см. «Возможные
нежелательные реакции»).
Если Вы испытываете данные симптомы, не управляйте автомобилем/транспортным
средством и не работайте с механизмами.
- Прием препарата Цинакальцет-Эдвансд
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача.
При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Ваш врач будет регулярно брать образцы крови во время лечения, чтобы контролировать
эффективность лечения и при необходимости корректировать дозу.
5
Перед началом и во время лечения препаратом Цинакальцет-Эдвансд необходимо
контролировать уровень кальция в крови.
Ваш лечащий врач может принять решение о коррекции дозы или прекращении лечения, а
также отложить лечение препаратом Цинакальцет-Эдвансд.
При необходимсоти Ваш врач может назначить Вам фосфат-связывающие препараты на
основе кальция/витамин D для повышения концентрации кальция в крови.
Рекомендуемая доза
Если Вы лечитесь от вторичного гиперпаратиреоза
Взрослые и пациенты пожилого возраста (> 65 лет)
Рекомендуемая начальная доза препарата Цинакальцет-Эдвансд составляет 30 мг (одна
таблетка) один раз в день.
Если Вы лечитесь от рака паращитовидных желез или первичного гиперпаратиреоза
Взрослые и пациенты пожилого возраста (> 65 лет)
Рекомендуемая начальная доза препарата Цинакальцет-Эдвансд составляет 30 мг (одна
таблетка) два раза в сутки.
Путь и (или) способ введения
Препарат Цинакальцет-Эдвансд следует принимать внутрь во время еды или сразу после
нее. Таблетки должны быть приняты целиком, они не должны быть разжеваны, разломаны
или разделены.
Продолжительность терапии
Продолжительность лечения препаратом Цинакальцет-Эдвансд определяется врачом.
Если Вы приняли препарат Цинакальцет-Эдвансд больше, чем следовало
Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Если Вы приняли слишком большое количество препарата, Вам следует немедленно
обратиться к своему лечащему врачу или в отделение неотложной помощи для получения
дополнительной консультации (возможные нежелательные реакции перечислены в
разделе 4 листка-вкладыша).
Возможные признаки передозировки включают такие симптомы, как онемение или
покалывание вокруг рта, боль и/или спазмы в мышцах, судороги.
6
Если Вы забыли принять препарат Цинакальцет-Эдвансд
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
Если Вы забыли принять препарат Цинакальцет-Эдвансд, Вы должны принять
следующую дозу в обычном (назначенном Вашим врачом) режиме.
Если у вас есть дополнительные вопросы по применению этого лекарства, обратитесь к
лечащему врачу, работнику аптеки или медицинской сестре.
Если Вы прекратили прием препарата
- Возможные нежелательные реакции
Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Цинакальцет-Эдвансд может
вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к врачу:
если Вы начинаете чувствовать онемение, спазмы, боль и сведение в мышцах, судороги
или если Вы испытываете судорожные припадки. Вы должны немедленно сообщить об
этом врачу. Это могут быть признаки того, что ваш уровень кальция слишком низкий
(гипокальциемия);
если у вас возник отек лица, губ, рта, языка или горла, который может вызвать
затруднение глотания или дыхания (ангионевротический отек).
Очень часто: могут возникать у более чем 1 человека из 10
тошнота и рвота, эти нежелательные реакции, как правило, довольно легкой или средней
степени тяжести и длятся недолго.
7
Цинакальцет-Эдвансд
Если Вы прекратили прием препарата Цинакальцет-Эдвансд по какой-либо причине –
особенно в случае, если у Вас возникли подозрения о развитии побочных эффектов или
другого заболевания, немедленно обратитесь к лечащему врачу, прежде чем снова начать
прием препарата. Лечащий врач оценит, были ли эти симптомы связаны с реакцией
гиперчувствительности. Если врач сочтет, что они могли быть связаны, Вам скажут какие
предпринять шаги по коррекции дозы препарата Цинакальцет-Эдвансд. Важно, чтобы Вы
последовали этому совету.
Если лечащий врач сочтет, что Вам следует снова начать прием препарата Цинакальцет-
Эдвансд, Вам скажут, с какой дозы препарата можно возобновить лечение.
При появлении сомнений в отношении применения лекарственного препарата
Цинакальцет-Эдвансд посоветуйтесь с лечащим врачом.
Часто: могут возникать не более чем у 1 человека из 10
головокружение;
ощущение онемения или покалывания (парестезия);
потеря (анорексия) или снижение аппетита;
мышечная боль (миалгия);
слабость (астения);
сыпь;
снижение уровня тестостерона (полового гормона);
высокий уровень калия в крови (гиперкалиемия);
аллергические реакции (гиперчувствительность);
головная боль;
судороги (судороги или припадки);
низкое артериальное давление (гипотония);
инфекции верхних дыхательных путей;
затрудненное дыхание (одышка);
кашель;
расстройство желудка (диспепсия);
диарея;
боль в животе, боль в верхней части живота;
запор;
мышечные спазмы;
боли в спине;
низкий уровень кальция в крови (гипокальциемия).
Неизвестно (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить
невозможно)
крапивница (проявление аллергических реакций на коже/слизистых оболочках);
необычно учащенное и/или сильное сердцебиение, которое может быть связано с
низким уровнем кальция в организме (удлинение интервала QT на ЭКГ и желудочковая
аритмия, возникающие в результате гипокальциемии).
После приема цинакальцета у небольшого количества пациентов с нарушением функции
сердца (сердечная недостаточность) регистрировались случаи гипотензии и/или
ухудшения течения сердечной недостаточности.
8
Дополнительные нежелательные реакции у детей и подростков
Цинакальцет не показан к применению в педиатрической практике.
В клиническом исследовании с участием детей был зарегистрирован летальный случай у
пациента с тяжелой гипокальциемией.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом.
Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в
том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о
нежелательных реакциях напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях. Вы
помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Российская Федерация
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (РОСЗДРАВНАДЗОР)
Адрес: 109012, г. Москва, Славянская площадь, д.4, строение 1
Телефон: +7 800 550 99 03
Адрес в интернете: www.roszdravnadzor.gov.ru
- Хранение препарата Цинакальцет-Эдвансд
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть
его.
Не принимайте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на
картонной пачке и на контурной ячейковой упаковке (блистере), после «Годен до:».
Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.
Не храните препарат при температуре выше 25 °C.
Не принимайте препарат, если Вы заметили, что упаковка повреждена или
обнаруживаются признаки несанкционированного доступа.
Не выбрасывайте препараты в канализацию (водопровод). Уточните у работника аптеки,
как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуются. Эти
меры позволят защитить окружающую среду.
- Содержимое упаковки и прочие сведения
Препарат Цинакальцет-Эдвансд содержит
Действующим веществом является цинакальцет.
9
Цинакальцет-Эдвансд, 30 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Каждая таблетка содержит 30 мг цинакальцета (в виде цинакальцета гидрохлорида).
Цинакальцет-Эдвансд, 60 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Каждая таблетка содержит 60 мг цинакальцета (в виде цинакальцета гидрохлорида).
Цинакальцет-Эдвансд, 90 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Каждая таблетка содержит 90 мг цинакальцета (в виде цинакальцета гидрохлорида).
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: целлюлоза
микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, гипромеллоза, кальция
гидрофосфат безводный, магния стеарат.
Состав оболочки: оболочка Wincoat WT-1447 голубой (гипромеллоза, полиэтиленгликоль
3350, титана диоксид, тальк, алюминиевый лак бриллиантовый голубой), краситель
хинолиновый желтый.
Внешний вид препарата Цинакальцет-Эдвансд и содержимое упаковки
Цинакальцет-Эдвансд, 30 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-зеленого
до зеленого цвета. На поперечном разрезе ядро таблетки от почти белого до белого цвета.
Цинакальцет-Эдвансд, 60 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-зеленого
до зеленого цвета. На поперечном разрезе ядро таблетки от почти белого до белого цвета.
Цинакальцет-Эдвансд, 90 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-зеленого
до зеленого цвета. На поперечном разрезе ядро таблетки от почти белого до белого цвета.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку (блистер) из пленки
поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 1, 2, 3 или 6 блистеров вместе с
инструкцией по медицинскому применению в пачку из картона.
По 10, 20, 30 или 60 таблеток в пластиковую банку из полиэтилентерефталата,
укупоренную навинчивающейся пластиковой крышкой из полиэтилена высокой
плотности и низкого давления с контролем первого вскрытия. На банку наклеивают
этикетку из бумаги писчей, или этикеточной, или самоклеящуюся этикетку. По 1 банке
вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачку из картона.
10
11
Держатель регистрационного удостоверения/производитель
Россия
ООО «Эдвансд Фарма»
308010, Белгородская обл., муниципальный район Белгородский, г.п. поселок Северный,
пгт. Северный, ул. Березовая, зд. 5.
Тел.: +7 (4722) 20 23 19
Адрес электронной почты: factory@atcl.ru
За любой информацией о препарате, а также в случаях возникновения претензий следует
обращаться к держателю регистрационного удостоверения:
Россия
ООО «Эдвансд Фарма»
308010, Белгородская обл., муниципальный район Белгородский, г.п. поселок Северный,
пгт. Северный, ул. Березовая, зд. 5.
Тел.: +7 (4722) 20 23 19
Адрес электронной почты: factory@atcl.ru
Листок-вкладыш пересмотрен
Прочие источники информации
Подробные сведения о данном препарате содержатся на информационном портале
Евразийского экономического союза в информационно-коммуникационной сети
«Интернет» http://eec.eaeunion.org/.