Инструкция: Фамотидин Сотекс
Фамотидин Сотекс® показан к применению у взрослых пациентов с 18 лет при следующих
заболеваниях:
- язва двенадцатиперстной кишки;
- язва желудка без малигнизации;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- другие состояния, сопровождающиеся гиперсекрецией желудочного сока (например,
синдром Золлингера-Эллисона);
- предотвращение аспирации кислого содержимого желудка (синдрома Мендельсона) при
проведении общей анестезии.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, обратитесь к своему
лечащему врачу.
- О чем следует знать перед применением препарата Фамотидин
Сотекс®
Не применяйте препарат Фамотидин Сотекс®
- Если у Вас аллергия на фамотидин или любые другие компоненты препарата,
перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша.
- Во время беременности.
- В период грудного вскармливания.
- У детей и подростков до 18 лет.
1
Особые указания и меры предосторожности
Перед применением препарата Фамотидин Сотекс® проконсультируйтесь с лечащим
врачом.
Сообщите лечащему врачу, если какие-либо из указанных ниже состояний относятся к Вам.
- Если у Вас почечная недостаточность.
- Если у Вас печеночная недостаточность, врач может назначить препарат в сниженной
дозе.
- Если у Вас цирроз печени и ранее Вы перенесли печеночную энцефалопатию
(нарушение функций головного мозга, связанное с печеночной недостаточностью).
- Если у Вас иммунодефицит (нарушение работы иммунной системы).
- Если у Вас отмечалась аллергия на другие препараты, снижающие кислотность
желудочного сока, из группы блокаторов Н -гистаминовых рецепторов (возможна
2
перекрестная аллергическая реакция).
Перед началом применения препарата Фамотидин Сотекс® врач проведет обследование,
чтобы исключить наличие злокачественной опухоли желудка.
Как и все препараты блокаторы Н -гистаминовых рецепторов, препарат Фамотидин
2
Сотекс®, при резком прекращении лечения, может вызвать синдром отмены, поэтому врач
может снижать дозу постепенно.
Дети и подростки
Применение препарата Фамотидин Сотекс® противопоказано у детей и подростков в
возрасте до 18 лет вследствие риска неэффективности и вероятной небезопасности
(безопасность и эффективность применения препарата Фамотидин Сотекс® у детей в
возрасте до 18 лет не установлены).
Другие препараты и препарат Фамотидин Сотекс®
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете
начать принимать какие-либо другие препараты.
При одновременном применении с препаратом Фамотидин Сотекс® может снизиться
степень всасывания кетоконазола (препарат, применяемый для лечения грибковых
инфекций) по причине снижения кислотности желудочного сока.
При совместном применении препарата Фамотидин Сотекс® и лекарственных средств,
угнетающих костный мозг, увеличивается риск развития нейтропении (снижения
количества определенного типа лейкоцитов в крови ‒ нейтрофилов).
Препарат Фамотидин Сотекс® увеличивает степень всасывания антибиотиков, содержащих
амоксициллин и клавулановую кислоту.
Препарат Фамотидин Сотекс® может снижать действие пероральной суспензии
позаконазола (пригодного для питья лекарственного средства, используемого для
профилактики и лечения некоторых грибковых инфекций).
Препарат Фамотидин Сотекс® может снижать эффект дазатиниба, эрлотиниба, гефитиниба,
пазопаниба (лекарства, используемые для лечения рака).
Беременность и грудное вскармливание
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете
беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим
врачом.
Применение препарата Фамотидин Сотекс® во время беременности и в период грудного
вскармливания противопоказано.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с
механизмами, поскольку во время лечения может возникать головокружение и наблюдаться
повышенная утомляемость.
2
- Применение препарата Фамотидин Сотекс®
Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача.
При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза
При язве двенадцатиперстной кишки, язве желудка без малигнизации,
гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Рекомендованная доза составляет 20 мг внутривенно два раза в день (каждые 12 часов).
При синдроме Золлингера-Эллисона
Начальная доза составляет 20 мг внутривенно каждые 6 часов.
Далее: доза препарата зависит от объема секреции и клинического состояния пациента.
При общей анестезии для предотвращения аспирации кислого содержимого желудка
Фамотидин Сотекс® применяется в дозе 20 мг внутривенно утром в день операции или, по
меньшей мере, за 2 часа до начала операции.
Разовая доза для внутривенного введения не может превышать 20 мг.
Пациенты с нарушением функции почек
Если клиренс креатинина составляет менее 30 мл/мин, а сывороточная концентрация
креатинина превышает 3 мг/100 мл, то суточную дозу необходимо снизить до 20 мг или
увеличить интервалы между введениями до 36–48 часов.
Путь и (или) способ введения
Препарат Фамотидин Сотекс® рекомендован к применению в условиях стационара у
пациентов, которые не имеют возможности принимать препарат внутрь.
Препарат Фамотидин Сотекс® предназначен только для внутривенного введения в виде
инъекции (в шприце) или инфузии (в капельнице).
Для проведения внутривенной инъекции содержимое ампулы следует развести в 0,9 %
растворе натрия хлорида или другом совместимом растворе до конечного объема 5–10 мл,
а затем медленно ввести (в течение не менее 2 минут).
Для инфузионного введения препарат разводят в 100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или
другом совместимом растворе, продолжительность инфузии должна составлять
15–30 минут.
Если Вы прекратили применение препарата Фамотидин Сотекс®
Обратитесь к Вашему лечащему врачу, если Вы прекратили применение препарата. При
резком прекращении лечения, может возникнуть синдром отмены.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или
медицинской сестре.
- Возможные нежелательные реакции
Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Фамотидин Сотекс® может вызывать
нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Вы должны немедленно прекратить прием препарата и (или) обратиться за
медицинской помощью, если Вы испытываете какую-либо из следующих
нежелательных реакций:
- В очень редких случаях (не более чем у 1 человека из 10000) при применении препарата
Фамотидин Сотекс® может снизиться количество определенных клеток крови, например,
гранулоцитов (агранулоцитоз), лейкоцитов (лейкопения), тромбоцитов (тромбоцитопения)
или всех клеток крови (панцитопения). Это может привести к развитию тяжелой инфекции
или кровотечения. Немедленно сообщите об этом врачу.
3
- Как и любой лекарственный препарат, Фамотидин Сотекс® может вызывать аллергические
реакции (реакции гиперчувствительности). Наиболее опасные из них ‒ ангионевротический
отек (отек лица, языка, глотки и/или других частей тела, который может сопровождаться
затруднением глотания или дыхания) и анафилаксия (аллергическая реакция,
сопровождающаяся внезапным затруднением дыхания, отеком, резкой слабостью,
учащенным сердцебиением, потливостью и потерей сознания). Эти реакции развиваются
очень редко, но могут представлять опасность для жизни. Немедленно вызовите врача или
медицинскую сестру!
- В очень редких случаях возможно развитие токсического эпидермального некролиза ‒
опасной для жизни реакции, которая сопровождается гриппоподобными симптомами,
появлением пузырей на обширных участках кожи и слизистых оболочках полости рта, глаз
и половых органов. Немедленно сообщите врачу или медицинской сестре!
Другие нежелательные реакции:
Также возможно развитие следующих нежелательных реакций.
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
- вздутие живота.
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):
- головная боль,
- головокружение,
- нарушения вкусовых ощущений,
- диарея,
- запор.
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000):
- отказ от приема пищи, отсутствие аппетита (анорексия),
- депрессия,
- галлюцинации,
- возбуждение,
- тревога,
- спутанность сознания,
- бессонница,
- снижение полового влечения,
- сонливость,
- судороги,
- большие эпилептические припадки (особенно у пациентов с нарушением функции
почек),
- нарушение сердечного ритма (аритмия),
- изменения на электрокардиограмме (блокада проведения электрического импульса от
предсердий к желудочкам, вызывающая нарушение сердечного ритма –
атриовентрикулярная блокада),
- чрезмерное сокращение мышц дыхательных путей, вызывающее затруднение
дыхания (бронхоспазм),
- ощущение дискомфорта в животе,
- тошнота,
- рвота,
- сухость во рту,
- желтуха, связанная с застоем желчи,
- угревая сыпь,
- выпадение волос,
- сухость кожи,
- крапивница,
- кожный зуд,
- боль в суставах (артралгия),
4
- спазмы мышц,
- импотенция,
- увеличение грудных желез у мужчин (гинекомастия) ‒ эта нежелательная реакция
встречается очень редко и проходит при прекращении лечения,
- повышенная утомляемость,
- повышение температуры тела (лихорадка),
- изменения в анализах крови, указывающие на нарушение функции печени
(повышение активности ферментов печени).
Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить
невозможно):
- звон в ушах,
- ощущение сердцебиения,
- боль в мышцах,
- чувство усталости (астения).
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом
или медицинской сестрой. Данная рекомендация распространяется на любые возможные
нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также
можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через систему сообщений
государств – членов Евразийского экономического союза. Сообщая о нежелательных
реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Российская Федерация
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор)
Адрес: 109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1
Телефон: +7-800-550-99-03
Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»:
https://www.roszdravnadzor.gov.ru/
- Хранение препарата Фамотидин Сотекс®
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на
ампуле и пачке из картона после слов «Годен до:».
Датой истечения срока годности является последний день указанного на упаковке месяца.
Хранить и транспортировать в холодильнике (2–8 °С) в оригинальной упаковке (ампулы в
пачке). Не замораживать.
Не выливайте препарат в канализацию и не выбрасывайте вместе с бытовым мусором.
Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать препарат, который больше не
потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
- Содержимое упаковки и прочие сведения
Препарат Фамотидин Сотекс® содержит
Действующим веществом является фамотидин.
1 мл концентрата для приготовления раствора для внутривенного введения содержит 10 мг
фамотидина.
Одна ампула 2 мл содержит 20 мг фамотидина.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются:
маннит,
5
аспарагиновая кислота,
вода для инъекций.
Внешний вид препарата Фамотидин Сотекс® и содержимое упаковки
Фамотидин Сотекс®, 10 мг/мл, концентрат для приготовления раствора для внутривенного
введения.
Препарат представляет собой бесцветный или от коричневатого до коричневато-желтого
цвета прозрачный раствор.
По 2 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла тип I с цветным кольцом разлома или
с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят одно, два или три цветных
кольца или без дополнительных колец.
По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и пленки
полимерной или без пленки.
По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с листком-вкладышем в пачке из
картона.
Держатель регистрационного удостоверения
Российская Федерация
ЗАО «ФармФирма «Сотекс»
141345, Московская обл., г. Сергиев Посад, п. Беликово, д. 11
Т./ф.: +7 (495) 956-29-30
Электронная почта: info@sotex.ru
Печеночная и/или почечная недостаточность, цирроз печени с портосистемной
энцефалопатией (в анамнезе), иммунодефицит, повышенная чувствительность к
блокаторам Н -гистаминовых рецепторов (возможно наличие перекрестной
2
гиперчувствительности).
7
До внутривенного введения фамотидина или, если такой возможности нет, перед переходом
на терапию пероральными формами, необходимо исключить наличие злокачественного
новообразования желудка.
При печеночной недостаточности препарат Фамотидин Сотекс® следует назначать с
осторожностью в сниженной дозе.
Поскольку в случае применения блокаторов Н -гистаминовых рецепторов была описана
2
перекрестная гиперчувствительность, применение препарата Фамотидин Сотекс® у
пациентов, имеющих в анамнезе гиперчувствительность к другим блокаторам Н -
2
гистаминовых рецепторов, требует осторожности.
Подобно всем блокаторам Н -рецепторов, при резком прекращении лечения фамотидин
2
может вызывать синдром отмены, поэтому лечение прекращают, постепенно снижая его
дозу.
Симптомы
У пациентов с синдромом патологической гиперсекреции применялись дозы до 800 мг в
сутки на протяжении периода свыше одного года, что не сопровождалось возникновением
серьезных нежелательных явлений.
Лечение
Симптоматическая и поддерживающая терапия; мониторинг состояния пациента.
8
Российская Федерация
ЗАО «ФармФирма «Сотекс»
Московская обл., г.о. Сергиево-Посадский, п. Беликово, д. 11.
За любой информацией о препарате, а также в случае возникновения претензий
следует обращаться к представителю держателя регистрационного удостоверения
Российская Федерация
ЗАО «ФармФирма «Сотекс»
141345, Московская обл., г. Сергиев Посад, п. Беликово, д. 11
Т./ф.: +7 (495) 956-29-30
Электронная почта: pharmacovigilance@sotex.ru
Листок-вкладыш пересмотрен
Прочие источники информации
Подробные сведения о препарате содержатся на веб-сайте Союза http://eec.eaeunion.org/
(линия отрыва или отреза)
Следующие сведения предназначены исключительно для медицинских работников.
Режим дозирования и способ применения
Режим дозирования
Препарат Фамотидин Сотекс® рекомендован к применению у стационарных пациентов,
которые не имеют возможности принимать препарат внутрь. Фамотидин Сотекс® может
применяться до тех пор, пока проведение пероральной терапии не станет возможным.
При язве двенадцатиперстной кишки, язве желудка без малигнизации,
6
гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Рекомендованная доза составляет 20 мг внутривенно два раза в день (каждые 12 часов).
При синдроме Золлингера-Эллисона
Начальная доза составляет 20 мг внутривенно каждые 6 часов.
Далее: доза препарата зависит от объема секреции и клинического состояния пациента.
При общей анестезии для предотвращения аспирации кислого содержимого желудка
Фамотидин Сотекс® применяется в дозе 20 мг внутривенно утром в день операции или, по
меньшей мере, за 2 часа до начала операции.
Разовая доза для внутривенного введения не может превышать 20 мг.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты (старше 65 лет)
Коррекция дозы в зависимости от возраста не требуется.
Пациенты с нарушением функции почек
Поскольку фамотидин экскретируется преимущественно почками, у пациентов с тяжелой
почечной недостаточностью необходимо соблюдать меры предосторожности. Если
клиренс креатинина составляет менее 30 мл/мин, а сывороточная концентрация креатинина
превышает 3 мг/100 мл, то суточную дозу необходимо снизить до 20 мг или увеличить
интервалы между введениями до 36–48 часов.
Дети
Безопасность и эффективность препарата у детей в возрасте от 0 до 18 лет не установлены.
Данные отсутствуют.
Способ применения
Препарат Фамотидин Сотекс® предназначен только для внутривенного введения.
Для проведения внутривенной инъекции содержимое ампулы следует развести в 0,9 %
растворе натрия хлорида или другом совместимом растворе до конечного объема 5–10 мл,
а затем медленно ввести (в течение не менее 2 минут).
Для инфузионного введения препарат разводят в 100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или
другом совместимом растворе, продолжительность инфузии должна составлять
15–30 минут.
Совместимость
Для разведения рекомендуется применять следующие совместимые растворы:
- раствор глюкозы 5 %;
- раствор Рингера;
- раствор натрия хлорида 0,9 %.
Приготовленные в асептических условиях растворы химически стабильны в течение
8 часов при температуре 25±2 °С.
Несовместимость
Данный лекарственный препарат не следует смешивать с другими лекарственными
препаратами.
Особые указания и меры предосторожности при применении