Инструкция по применению: КомплигамВ
МНН: ПИРИДОКСИН+ТИАМИН+ЦИАНОКОБАЛАМИН+ЛИДОКАИН · РАСТВОР ДЛЯ ВНУТРИМЫШЕЧНОГО ВВЕДЕНИЯ
Препарат КомплигамВ® показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет в качестве
патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний
и синдромов нервной системы различного происхождения:
невралгия (боль по ходу нервных окончаний);
неврит (воспаление нервного ствола);
парез лицевого нерва (неврологическое заболевание, для которого характерна слабость
мимических мышц, проявляющаяся асимметричностью и неподвижностью одной части лица);
ретробульбарный неврит (воспалительное поражение участка зрительного нерва);
ганглиониты (воспалительное поражение одного из узлов нервного ствола), включая
опоясывающий лишай (односторонние герпетические высыпания на коже с сильным болевым
синдромом);
плексопатия (поражение нервных сплетений, обычно вызванное сдавлением или травмой);
нейропатия (поражение периферических нервов, обычно вызванное сдавлением или травмой);
1
полинейропатия (множественное поражение периферических нервов, которое может
развиться, например, вследствие сахарного диабета или неумеренного употребления
алкоголя);
ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;
неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия (невралгический
синдром, возникающий в результате сдавливания спинномозговых корешков), люмбоишалгия
(болевой приступ, локализующийся в области поясницы и задней поверхности бедра,
развивающийся вследствие чрезмерной физической нагрузки, неловкого поворота туловища),
мышечно-тонические синдромы (ноющая боль, которая возникает из-за напряжения мышц
вследствие чрезмерной физической нагрузки, травмы или переохлаждения).
Способ действия препарата КомплигамВ®
Витамины группы В, входящие в состав препарата КомплигамВ®, оказывают благоприятное
воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного
аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.
Лидокаин – местноанестезирующее средство, уменьшает болезненность инъекций.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
- О чем следует знать перед применением препарата КомплигамВ®
Источник: ГРЛС Минздрава РФ
Не применяйте препарат КомплигамВ®:
− если у Вас аллергия на действующие вещества или любые другие компоненты препарата
(перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
− если Вы беременны или кормите грудью;
− если Ваш возраст менее 18 лет;
− если у Вас диагностированы следующие заболевания сердца: острая сердечная
недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
Особые указания и меры предосторожности
Перед применением препарата КомплигамВ® проконсультируйтесь с лечащим врачом или
работником аптеки.
КомплигамВ®, раствор для внутримышечного введения, должен вводиться только в виде
внутримышечной инъекции, а не внутривенно в кровоток. При случайном внутривенном
введении необходимо немедленно обратиться к врачу. В зависимости от тяжести симптомов
Ваш лечащий врач примет решение о назначении дополнительных анализов или может принять
решение о Вашей госпитализации.
Препарат КомплигамВ® содержит пиридоксина гидрохлорид 100 мг. При применении данного
вещества курсом более 6 месяцев возможно развитие нейропатии (поражение периферических
нервов).
2
Дети и подростки
Не давайте препарат детям в возрасте от 0 до 18 лет, поскольку безопасность и эффективность
применения препарата КомплигамВ® у детей и подростков не установлены.
Другие препараты и препарат КомплигамВ®
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать
принимать какие-либо другие препараты.
Это особенно важно, если Вы принимаете:
5-фторурацил (применяется для лечения онкологических заболеваний);
препараты леводопы (применяются для лечения болезни Паркинсона);
циклосерин или изониазид (применяются для лечения туберкулеза);
пеницилламин (применяется для лечения болезни Вильсона);
препараты, содержащие в своем составе соли тяжелых металлов (например, висмута
субнитрат, протаргол);
другие витамины – рибофлавин (витамин В ) и никотинамид (витамин В );
2 3
антиоксиданты (например, селен, янтарная кислота);
эпинефрин и норэпинефрин (применяются при анафилаксии, остановке сердца, септическом
шоке и низком кровяном давлении);
сульфонамиды (антибиотики, применяемые для лечения бактериальных инфекций).
Беременность, грудное вскармливание и фертильность
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете
беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Беременность
Клинические исследования препарата КомплигамВ® у беременных женщин не проводились. Не
применяйте препарат КомплигамВ® во время беременности.
Грудное вскармливание
Витамины B , B , B и лидокаин проникают в грудное молоко. Клинические исследования
1 6 12
препарата КомплигамВ® у кормящих женщин не проводились. Не применяйте препарат
КомплигамВ® в период грудного вскармливания.
Фертильность
Каких-либо негативных эффектов в отношении фертильности (способность к зачатию) для
препарата КомплигамВ® не ожидается.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Препарат КомплигамВ® не влияет на способность управлять транспортными средствами и
работать с механизмами. Однако стоит соблюдать осторожность, учитывая возможность
развития нежелательных реакций при применении препарата.
3
Препарат КомплигамВ® содержит бензиловый спирт, калий, натрий
Препарат КомплигамВ® содержит 40 мг бензилового спирта в 2 мл раствора для инъекций
(1 ампула). Бензиловый спирт может вызвать аллергическую реакцию. Бензиловый спирт
связан с риском развития тяжелых побочных эффектов, включая проблемы с дыханием (так
называемый «синдром удушья») у маленьких детей. Минимальное количество бензилового
спирта, при котором может возникнуть токсичность, неизвестно. Большие объемы следует
использовать с осторожностью и только при необходимости, особенно у людей с нарушением
функции печени или почек, а также во время беременности и кормления грудью из-за риска
накопления и токсичности (метаболический ацидоз).
Бензиловый спирт противопоказан недоношенным и новорожденным. Может вызывать
токсические и анафилактоидные реакции у младенцев и детей до 3 лет.
Препарат КомплигамВ® содержит калий, менее 1 ммоль (39 мг) на ампулу (2 мл), то есть по сути
не содержит калия.
Препарат КомплигамВ® содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на ампулу (2 мл), то есть по сути
не содержит натрия.
- Применение препарата КомплигамВ®
Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или
работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником
аптеки.
Рекомендуемая доза
В случаях выраженного болевого синдрома для быстрого достижения высокого уровня
препарата в крови: 1 инъекция (2 мл) в сутки в течение 5–10 дней.
В дальнейшем после стихания болевого синдрома и при легких формах заболевания:
1 инъекция (2 мл) 2–3 раза в неделю в течение 2–3 недель.
Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь рекомендуется осуществлять в
наиболее возможный короткий срок.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
Для пациентов пожилого возраста рекомендуется обычный режим дозирования.
Пациенты с нарушением функции почек
Для пациентов с нарушением функции почек рекомендуется обычный режим дозирования.
Пациенты с нарушением функции печени
Фармакокинетические данные и клинический опыт применения у пациентов с нарушением
функции печени недоступны. Безопасность и эффективность у пациентов с нарушением
функции печени не были установлены.
Путь и (или) способ введения
Инъекции выполняют глубоко внутримышечно.
4
Продолжительность терапии
Продолжительность лечения препаратом КомплигамВ® определяется врачом.
Если Вы применили препарата КомплигамВ® больше, чем следовало
Препарат КомплигамВ® применяется под наблюдением врача. Маловероятно, что Вам введут
избыточную дозу, однако сообщите врачу или медсестре, если у Вас есть какие-либо опасения.
Если Вам случайно ввели больше препарата, чем требуется, срочно обратитесь к врачу, который
примет необходимые меры.
Симптомы передозировки могут включать угнетение центральной нервной системы, судороги
и резкое падение артериального давления (сердечно-сосудистый коллапс).
При наличии вопросов по применению препарата КомплигамВ® обратитесь к лечащему врачу.
- Возможные нежелательные реакции
Подобно всем лекарственным препаратам, препарат КомплигамВ® может вызывать
нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Сразу прекратите применение препарата КомплигамВ® и немедленно обратитесь за
медицинской помощью при возникновении любой из нижеследующих серьезных
нежелательных реакций
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000)
аллергическая реакция:
затрудненное дыхание;
предобморочное состояние или потеря сознания, резкое снижение артериального давления,
нарушение дыхания, бледно-синюшная, холодная, влажная кожа (анафилактический шок);
отек лица (губы, веки, щеки) и слизистой рта, который может распространяться на гортань,
вызывая затруднение дыхания, охриплость голоса и лающий кашель (отек Квинке).
Неизвестно (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить
невозможно)
спутанность сознания;
судороги.
Сообщалось о следующих нежелательных реакциях, которые наблюдались при
применении препарата КомплигамВ®
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000)
кожная сыпь.
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000)
учащенное сердцебиение (тахикардия);
повышенное потоотделение;
заболевание кожи, возникающее из-за скопления избыточного количества кожного сала в
порах кожи (акне);
зуд;
аллергическая сыпь (крапивница).
5
Неизвестно (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить
невозможно)
головокружение;
уреженное сердцебиение (брадикардия);
нарушение ритма, частоты и последовательности сердечных сокращений (аритмия);
рвота;
раздражение в месте введения препарата;
при быстром введении или при передозировке возможны системные реакции.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом.
Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том
числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных
реакциях напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям)
на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных
препаратов, выявленным на территории государства – члена Евразийского экономического
союза. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о
безопасности препарата.
Российская Федерация
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор)
Адрес: 109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1
Телефон: +7 800 550 99 03
Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»:
https://www.roszdravnadzor.gov.ru
Республика Казахстан
РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий»
Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения
Республики Казахстан
Адрес: 010000, г. Астана, район Байконыр, ул. А. Иманова, д. 13
Телефон: +7 (7172) 235 135
Электронная почта: farm@dari.kz
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: https://www.ndda.kz
Кыргызская Республика
Департамент лекарственных средств и медицинских изделий при Министерстве
здравоохранения Кыргызской Республики
Адрес: 720044, г. Бишкек, ул. 3-я линия, д. 25
Телефон: 0800 800 26 26
6
Электронная почта: dlomt@pharm.kg
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: https://www.pharm.kg
- Хранение препарата КомплигамВ®
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на ампуле
и пачке из картона.
Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.
Хранить в холодильнике (2–8 °С) в оригинальной пачке для защиты от света.
Не допускается хранение и транспортирование при температуре ниже 2 ℃.
Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует
утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят
защитить окружающую среду.
- Содержимое упаковки и прочие сведения
Препарат КомплигамВ® содержит
Действующими веществами являются: Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + [Лидокаин].
Каждая ампула (2 мл) содержит: 100 мг тиамина гидрохлорида, 100 мг пиридоксина
гидрохлорида, 20 мг лидокаина гидрохлорида, 1 мг цианокобаламина.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: бензиловый спирт, натрия
полифосфат, калия гексацианоферрат, натрия гидроксида раствор 1 М (для коррекции pH), вода
для инъекций.
Препарат КомплигамВ® содержит бензиловый спирт, натрий, калий (см. раздел 2 листка-
вкладыша).
Внешний вид препарата КомплигамВ® и содержимое упаковки
Раствор для внутримышечного введения.
Прозрачный раствор розовато-красного цвета с характерным специфическим запахом.
2,0 мл в ампулы светозащитного стекла тип І с цветным кольцом разлома или с цветной точкой
и насечкой. На ампулы дополнительно наносят одно, два или три цветных кольца или без
дополнительных цветных колец.
На каждую ампулу наклеивают самоклеящуюся этикетку.
5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и пленки
полимерной или без пленки.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из
картона.
Держатель регистрационного удостоверения
Российская Федерация
ЗАО «ФармФирма «Сотекс»
141345, Московская обл., г. Сергиев Посад, п. Беликово, д. 11
Тел.: +7 (495) 956-29-30
Электронная почта: info@sotex.ru
7
Источник: ГРЛС Минздрава РФ
Симптомы
Нет данных о передозировке после внутримышечного введения тиамина гидрохлорида 100 мг,
пиридоксина гидрохлорида 100 мг, цианокобаламина 1 мг, лидокаина гидрохлорида 20 мг
раствора для инъекций.
Токсичность тиамина, пиридоксина и цианокобаламина можно оценить как очень низкую.
Только при приеме веществ больше 1 грамма следует ожидать серьезных побочных эффектов.
Реакции, вызванные передозировкой лидокаином (высокий уровень в плазме), носят системный
характер и затрагивают центральную нервную систему (ЦНС) и сердечно-сосудистую систему.
Эти реакции включают угнетение ЦНС, тонические и клонические судороги и сердечно-
сосудистый коллапс.
Лечение
Лечение передозировки заключается в отмене препарата и симптоматической терапии.
Несовместимость
Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в том числе:
хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, сульфатом железа, таниновой кислотой,
9
цитратом трехвалентного аммония, а также с фенобарбиталом, рибофлавином,
бензилпенициллином, глюкозой, дисульфитами и др. Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме
того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений pH (более 3).
Цианокобаламин несовместим с окисляющими и восстанавливающими веществами, а также с
солями тяжелых металлов. Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты.
И как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов.
Рибофлавин также оказывает деструктивное действие, особенно при одновременном
воздействии света; никотинамид ускоряет фотолиз, в то время как антиоксиданты оказывают
ингибирующее действие.
В отсутствие исследований совместимости данный лекарственный препарат нельзя смешивать с
другими лекарственными препаратами.
10
Источник: ГРЛС Минздрава РФ
Российская Федерация
ЗАО «ФармФирма «Сотекс»
Московская обл., г.о. Сергиево-Посадский, п. Беликово, д. 11
За любой информацией о препарате, а также в случаях возникновения претензий следует
обращаться к представителю держателя регистрационного удостоверения или держателю
регистрационного удостоверения
Российская Федерация
ЗАО «ФармФирма «Сотекс»
141345, Московская обл., г. Сергиев Посад, п. Беликово, д. 11
Тел.: +7 (495) 956-29-30
Электронная почта: pharmacovigilance@sotex.ru
Республика Казахстан
ИП «Утегенова Б.А.»
050022, г. Алматы, ул. Мауленова, д. 123 «а», кв. 7
Тел.: +7701-707-61-81
Электронная почта: b.utegenova_ip@mail.ru
Кыргызская Республика
ОсОО «ФармаРег»
720038, г. Бишкек, мкрн. Джал-23, д. 90, кв. 1
Tел.: +996 (312) 25-74-79
Электронная почта: pharmareg@pharmareg.pro
Различные торговые наименования
Препарат КомплигамВ® зарегистрирован на территории Кыргызской Республики под торговым
наименованием КомплитексВ®.
Листок-вкладыш пересмотрен
Подробные сведения о препарате содержатся на веб-сайте Союза https://eec.eaeunion.org/
<--------------------------------------------------------------------------------------------------->
(линия отрыва или отреза)
Следующие сведения предназначены исключительно для медицинских работников
Режим дозирования
Взрослые
В случаях выраженного болевого синдрома для быстрого достижения высокого уровня
препарата в крови лечение целесообразно начинать с 2 мл в сутки в течение 5–10 дней.
В дальнейшем после стихания болевого синдрома и при легких формах заболевания переходят
8
либо на терапию лекарственной формой для приема внутрь, либо на более редкие инъекции (2–
3 раза в неделю в течение 2–3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной
формой для приема внутрь.
Рекомендуется еженедельный контроль терапии со стороны врача.
Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь рекомендуется осуществлять в
наиболее возможный короткий срок.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
Для пациентов пожилого возраста рекомендуется обычный режим дозирования.
Пациенты с нарушением функции почек
Для пациентов с нарушением функции почек рекомендуется обычный режим дозирования.
Пациенты с нарушением функции печени
Фармакокинетические данные и клинический опыт применения у пациентов с нарушением
функции печени отсутствуют. Безопасность и эффективность у пациентов с нарушением
функции печени не были установлены.
Дети
Безопасность и эффективность применения препарата КомплигамВ® у детей в возрасте от 0 до
18 лет на данный момент не установлены. Данные отсутствуют.
Способ применения
Инъекции выполняют глубоко внутримышечно.
Источник: ГРЛС Минздрава РФ