Инструкция по применению Мексикор

Состав на 1 мл

Действующее вещество:

Этилметилгидроксипиридина сукцинат - 50,0 мг

Вспомогательные вещества:

Янтарная кислота - 5,0 мг

Динатрия эдетат - 0,1 мг

Вода для инъекций - до 1,0 мл

Описание: препарат представляет собой бесцветную или слегка окрашенную прозрачную

жидкость.

Фармакотерапевтическая группа: другие средства для лечения заболеваний нервной

системы.

Код АТХ: N07XX

Фармакологические свойства

Механизм действия

Механизм действия препарата Мексикор обусловлен его антиоксидантным,

антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное

окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение

липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексикор

модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой

фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов

(бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность

связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной

организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической

1

передачи. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение

степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с

увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих

функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Мексикор повышает содержание дофамина в головном мозге.

Фармакодинамические эффекты

Мексикор является ингибитором свободнорадикальных процессов,

мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресс-протективным,

ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Препарат способствует

повышению резистентности организма к воздействию различных повреждающих факторов

(шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем

и антипсихотическими средствами). Стабилизирует мембранные структуры клеток крови

(эритроциты и тромбоциты) при гемолизе.

Мексикор улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает

микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и

липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

Применение препарата Мексикор при инфаркте мозга (ишемическом инсульте)

уменьшает степень неврологического дефицита и улучшает восстановление

неврологических функций, а также улучшает функциональный исход и снижает

инвалидизацию. Мексикор нормализует метаболические процессы в ишемизированном

миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность

и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии,

уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной

недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов.

Мексикор способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного

нерва при прогрессирующей нейропатии, причинами которой являются хроническая

ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва,

увеличивая остроту зрения.

Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром

панкреатите.

Режим дозирования

Взрослые

Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.

Острое нарушение мозгового кровообращения (исключая инфаркт мозга)

Мексикор вводят внутривенно (в/в) капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки в первые 10-

14 дней, затем внутримышечно (в/м) по 200-250 мг 2-3 раза в сутки в течение 2 недель,

после чего рекомендован переход на прием пероральных лекарственных форм.

Инфаркт мозга (ишемический инсульт)

Мексикор вводят в/в капельно по 500 мг (10 мл) 2 раза в сутки в течение 10 дней, после

чего осуществляется переход на прием пероральных лекарственных форм в дозе 250 мг 3

раза в день, на протяжении 60 дней.

Черепно-мозговая травма и последствия черепно-мозговых травм

Мексикор вводят в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки в течение 10-15 дней, после

чего рекомендован переход на прием пероральных лекарственных форм.

Дисциркуляторная энцефалопатия в фазе декомпенсации

4

Мексикор вводят в/в струйно или капельно в дозе 200-500 мг 1-2 раза в сутки на

протяжении 14 дней. Затем в/м по 100-250 мг в сутки на протяжении последующих 2 недель,

после чего рекомендован переход на прием пероральных лекарственных форм.

Курсовая профилактика дисциркуляторной энцефалопатии

Мексикор вводят в/м в дозе 200-250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10-14 дней, после

чего рекомендован переход на прием пероральных лекарственных форм.

Хроническая ишемия мозга

Мексикор вводят в/в капельно или в/в струйно медленно по 10 мл (500 мг) 1 раз в сутки

на протяжении 14 дней, после чего рекомендован переход на прием пероральных

лекарственных форм.

Легкие (умеренные) когнитивные расстройства

Мексикор вводят в/в капельно или в/в струйно медленно назначать по 10 мл (500 мг) 1 раз

в сутки на протяжении 14 дней, после чего рекомендован переход на прием пероральных

лекарственных форм.

Тревожные расстройства

Препарат вводят в/м в суточной дозе 100-300 мг в сутки на протяжении 14-30 дней, после

чего рекомендован переход на прием пероральных лекарственных форм.

Острый инфаркт миокарда (в составе комплексной терапии)

Мексикор применяют на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей

нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

(АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также

симптоматические средства по показаниям.

В первые 5 суток для достижения максимального эффекта препарат желательно вводить

в/в, в последующие 9 суток - можно вводить в/м.

Внутривенное введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во

избежание побочных эффектов) на 0,9 % растворе натрия хлорида или 5 % растворе

декстрозы (глюкозы) в объеме 100-150 мл в течение 30-90 минут. При необходимости

возможно медленное струйное введение препарата продолжительностью не менее 5 минут.

Введение препарата (внутривенное или внутримышечное) осуществляют 3 раза в сутки

через каждые 8 часов. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг массы тела в

сутки, разовая доза – 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна

превышать 800 мг, разовая – 250 мг.

Открытоугольная глаукома различных стадий (в составе комплексной терапии)

Мексикор вводят в/м по 100-300 мг в сутки, 1-3 раза в сутки в течение 14 дней.

5

Абстинентный алкогольный синдром

Мексикор вводят в/в капельно или в/м в дозе 200-500 мг 2-3 раза в сутки в течение 5-7

дней.

Острая интоксикация антипсихотическими средствами

Препарат вводят в/в в дозе 200-500 мг в сутки на протяжении 7-14 дней.

Острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический

панкреатит, перитонит)

Препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном

периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности

процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться

постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.

Острый отечный (интерстициальный) панкреатит

Мексикор вводят в/в капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) и в/м по 200-500 мг 3

раза в день.

Легкая степень тяжести некротического панкреатита – в/в капельно (в 0,9 % растворе

натрия хлорида) и в/м по 100-200 мг 3 раза в день.

Средняя степень тяжести – в/в капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) по 200 мг 3 раза

в день.

Тяжелое течение – в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме

введения; далее по 200-500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы.

Крайне тяжелое течение – в начальной дозировке 800 мг в сутки до стойкого купирования

проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния по 300-500 мг 2 раза в день

в/в капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной

дозировки.

Способ применения

В/м или в/в (струйно или капельно).

Струйно Мексикор вводят медленно в течение 5-7 минут, капельно – со скоростью 40-60

капель в минуту.

При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 100-150 мл 0,9 %

раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы (глюкозы).

Частота побочных эффектов определялась в соответствии с классификацией Всемирной

организации здравоохранения (ВОЗ):

очень часто (≥ 10 %);

часто (≥ 1 %, но ˂ 10 %);

6

нечасто (≥ 0,1 %, но ˂ 1 %);

редко (≥ 0,01 %, но ˂ 0,1 %);

очень редко (˂ 0,01 %);

частота неизвестна (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).

Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко – анафилактический шок,

ангионевротический отек, крапивница.

Психические нарушения: очень редко – сонливость.

Нарушения со стороны нервной системы: очень редко – головная боль, головокружение

(может быть связано с чрезмерно высокой скоростью введения и носит кратковременный

характер).

Нарушения со стороны сосудов: очень редко – понижение артериального давления (АД),

повышение АД (может быть связано с чрезмерно высокой скоростью введения и носит

кратковременный характер).

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

очень редко – сухой кашель, першение в горле, дискомфорт в грудной клетке, затруднение

дыхания (может быть связано с чрезмерно высокой скоростью введения и носит

кратковременный характер).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко – сухость во рту,

тошнота, ощущение неприятного запаха, металлический привкус во рту.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко – сыпь, зуд, гиперемия.

Общие нарушения и реакции в месте введения: очень редко – ощущение тепла.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или были

замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить

об этом врачу.

Инструкция: Мексикор