Что такое сублингвальные таблетки

Что называют сублингвальными таблетками

Сублингвальные таблетки — это таблетки, предназначенные для помещения под язык. Термин происходит от латинских слов sub — «под» и lingua — «язык». В русскоязычной медицинской и фармацевтической терминологии также используется название подъязычные таблетки.

Подъязычные таблетки относятся к лекарственным формам, применяемым в полости рта. После помещения таблетки под язык действующее вещество высвобождается и, если его свойства позволяют, может всасываться через слизистую оболочку с последующим поступлением в системный кровоток.

Как действует сублингвальная таблетка

После помещения таблетки под язык она соприкасается со слюной и слизистой оболочкой полости рта. Лекарственная форма начинает распадаться или растворяться, а находящееся в ней действующее вещество высвобождается.

Область под языком хорошо снабжается кровеносными сосудами. Некоторые действующие вещества способны проникать через слизистую оболочку и поступать в кровоток. Благодаря этому для отдельных препаратов подъязычный путь введения позволяет получить системное действие без обычного прохождения всей дозы через желудочно-кишечный тракт перед всасыванием.

Упрощенно процесс можно представить следующим образом:

1. таблетку помещают под язык;
2. она контактирует со слюной;
3. таблетка распадается или растворяется;
4. действующее вещество высвобождается;
5. вещество контактирует со слизистой оболочкой;
6. часть вещества может всасываться и поступать в системный кровоток.

Скорость и полнота всасывания зависят от конкретного действующего вещества, состава таблетки, дозировки, технологии изготовления и индивидуальных условий. Поэтому утверждение, что любая таблетка под языком обязательно действует быстрее, неверно.

Почему таблетку помещают именно под язык

При обычном приеме внутрь таблетку проглатывают. После этого она проходит через пищевод и попадает в желудочно-кишечный тракт, где происходит ее распад, растворение и последующее всасывание действующего вещества.

При сублингвальном применении процесс начинается непосредственно в полости рта. Действующее вещество высвобождается в подъязычной области и для некоторых препаратов может проникать через слизистую оболочку.

Такой путь введения может быть важен, когда свойства действующего вещества позволяют эффективно всасываться через слизистую полости рта. Для некоторых лекарств это влияет на скорость начала действия и особенности поступления вещества в организм.

При этом сублингвальный способ подходит далеко не для каждого действующего вещества. Лекарственная форма специально разрабатывается с учетом характеристик конкретного препарата.

Сублингвальные таблетки и таблетки для рассасывания — не одно и то же

Обе лекарственные формы применяются в полости рта, поэтому их иногда ошибочно считают одинаковыми. На практике между ними существует важное различие.

Таким образом, выражения «положить под язык» и «рассасывать во рту» нельзя использовать как взаимозаменяемые. Необходимый способ применения указывается в инструкции конкретного лекарственного препарата.

Чем сублингвальная таблетка отличается от защёчной

Сублингвальные и защёчные таблетки также могут быть похожи по принципу применения, но располагаются в разных участках полости рта.

Сублингвальную таблетку помещают непосредственно под язык. Защёчную, или трансбуккальную, таблетку располагают между десной и внутренней поверхностью щеки.

Различия могут быть связаны с площадью контакта со слизистой, продолжительностью нахождения препарата во рту, скоростью высвобождения вещества и особенностями конкретной лекарственной формы.

Самостоятельно заменять подъязычный способ применения защёчным или наоборот не следует.

Чем сублингвальная таблетка отличается от обычной

Главное отличие заключается не во внешнем виде, а в том, для какого способа применения разработана лекарственная форма.

Обычная таблетка для приема внутрь рассчитана преимущественно на проглатывание и последующее нахождение в желудочно-кишечном тракте. Ее состав, оболочка, вспомогательные вещества и технология производства соответствуют этому способу применения.

Сублингвальная таблетка создается с учетом контакта со слюной и слизистой оболочкой под языком. Для нее имеют значение скорость распада, растворения и свойства действующего вещества.

Внешне две таблетки могут выглядеть почти одинаково, но это не означает, что применять их разрешено одинаковым способом.

Можно ли обычную таблетку положить под язык

Самостоятельно менять способ применения препарата не следует. Если таблетка предназначена для проглатывания, помещение ее под язык не гарантирует более быстрого или более выраженного эффекта.

Причин может быть несколько:

• действующее вещество может плохо проникать через слизистую оболочку;
• таблетка может быть рассчитана на распад в желудке или кишечнике;
• вспомогательные вещества могут быть подобраны для другого способа применения;
• может измениться скорость поступления действующего вещества;
• значительная часть препарата все равно может быть проглочена со слюной;
• может нарушиться предусмотренный производителем механизм высвобождения.

Особенно важно соблюдать инструкцию при использовании таблеток с кишечнорастворимой оболочкой или модифицированным высвобождением.

Можно ли проглотить сублингвальную таблетку

Если препарат предназначен для подъязычного применения, его следует использовать способом, указанным в инструкции. Намеренное проглатывание таблетки вместо удерживания под языком может изменить условия всасывания действующего вещества и характер действия препарата.

Случайное проглатывание таблетки не означает автоматически, что обязательно возникнут опасные последствия. Это зависит от конкретного лекарственного средства, его дозировки и действующего вещества.

Если таблетка была случайно проглочена и неизвестно, необходимо ли принимать дополнительную дозу, следует обратиться к официальной инструкции или проконсультироваться с врачом или фармацевтом. Самостоятельно принимать еще одну таблетку не следует.

Нужно ли разжевывать сублингвальные таблетки

Как правило, сублингвальный способ предполагает помещение таблетки под язык, а не ее разжевывание. Однако точные правила определяются инструкцией конкретного препарата.

Не рекомендуется самостоятельно раскусывать, измельчать или разжевывать таблетку с целью ускорить ее действие. Такие действия могут изменить предусмотренную скорость высвобождения действующего вещества.

Нужно ли запивать сублингвальную таблетку водой

Подъязычная таблетка применяется непосредственно в полости рта, поэтому ее использование отличается от приема обычной таблетки, которую запивают водой.

Тем не менее единого правила для всех лекарственных препаратов нет. В инструкции конкретного средства могут быть указаны особенности приема жидкости или пищи до и после применения.

Поэтому ориентироваться необходимо прежде всего на официальную инструкцию препарата.

Почему сублингвальные таблетки могут действовать быстрее

Под языком находится развитая сеть кровеносных сосудов. Если молекулы действующего вещества способны проникать через слизистую оболочку, они могут достаточно быстро поступать в кровоток.

При обычном проглатывании лекарственное вещество сначала должно высвободиться в желудочно-кишечном тракте, после чего происходит его всасывание. Для некоторых веществ дополнительно имеет значение эффект первого прохождения через печень.

При сублингвальном введении особенности этого процесса могут отличаться, поэтому для некоторых препаратов начало действия может наступать быстрее.

Однако нельзя утверждать, что любой сублингвальный препарат действует моментально. Время начала эффекта определяется фармакологическими свойствами конкретного действующего вещества и особенностями лекарственной формы.

Из чего состоят сублингвальные таблетки

Как и другие таблетки, подъязычные лекарственные формы содержат одно или несколько действующих веществ, а также вспомогательные компоненты.

Вспомогательные вещества могут использоваться для обеспечения:

• необходимой прочности таблетки;
• требуемой скорости распада;
• растворения действующего вещества;
• приемлемого вкуса;
• стабильности препарата;
• сохранения формы таблетки;
• необходимых технологических характеристик при производстве.

Состав разных сублингвальных препаратов может существенно различаться. Одинаковый путь применения не означает одинаковый состав или одинаковое действие.

Как правильно принимать сублингвальные таблетки

Точные правила зависят от конкретного препарата. В общем случае сублингвальное применение предполагает помещение таблетки под язык и ее удерживание там в соответствии с указаниями производителя.

Перед применением рекомендуется:

1. проверить название препарата;
2. уточнить необходимую дозировку;
3. прочитать раздел инструкции о способе применения;
4. поместить таблетку под язык;
5. не проглатывать и не разжевывать ее намеренно, если инструкция не предусматривает иного;
6. соблюдать указанный режим дозирования.

От чего зависит всасывание препарата под языком

Возможность и скорость всасывания действующего вещества через слизистую оболочку зависят сразу от нескольких факторов.

К ним относятся:

• химические свойства действующего вещества;
• его растворимость;
• способность проникать через биологические мембраны;
• количество действующего вещества в таблетке;
• скорость распада лекарственной формы;
• количество слюны;
• продолжительность контакта таблетки со слизистой;
• индивидуальное состояние слизистой оболочки полости рта.

Именно поэтому сублингвальная таблетка представляет собой специально разработанную лекарственную форму, а не просто обычную таблетку, которую можно по желанию положить под язык.

Преимущества сублингвальных таблеток

В зависимости от конкретного препарата подъязычный путь введения может иметь ряд особенностей и преимуществ:

• всасывание действующего вещества через слизистую оболочку полости рта;
• отсутствие необходимости сразу проглатывать таблетку;
• для некоторых препаратов — сравнительно быстрое начало действия;
• для некоторых веществ — особенности биодоступности по сравнению с обычным приемом внутрь;
• возможность использовать лекарственную форму, специально разработанную для подъязычного введения.

Эти особенности нельзя автоматически переносить на все лекарства. Польза конкретного пути введения зависит от свойств действующего вещества и особенностей препарата.

Есть ли недостатки у сублингвальных таблеток

Подъязычный путь применения подходит не каждому действующему веществу и может иметь определенные ограничения.

Например, пользователю необходимо правильно разместить таблетку и некоторое время удерживать ее во рту. Для отдельных препаратов могут иметь значение вкус и местные ощущения после контакта со слизистой оболочкой.

Количество вещества, которое можно эффективно вводить таким способом, также ограничено фармацевтическими и физико-химическими характеристиками препарата.

Кроме того, возможные противопоказания и нежелательные реакции определяются не самой сублингвальной формой, а конкретным действующим веществом и препаратом.

Как понять, что таблетку нужно класть под язык

Надежно определить способ применения по внешнему виду таблетки невозможно. Информацию необходимо искать на упаковке и в официальной инструкции.

Могут встречаться формулировки:

• «таблетки сублингвальные»;
• «таблетки подъязычные»;
• «для сублингвального применения»;
• «поместить под язык»;
• «держать под языком».

Если же инструкция предусматривает прием внутрь и проглатывание таблетки, самостоятельно использовать ее под языком не следует.

Сублингвальная таблетка — это отдельная группа лекарств?

Нет. Термин «сублингвальная» характеризует прежде всего лекарственную форму и способ применения, а не фармакологическую группу препарата.

Разные сублингвальные таблетки могут содержать совершенно разные действующие вещества и применяться при разных состояниях.

У них могут отличаться:

• показания;
• дозировка;
• противопоказания;
• нежелательные реакции;
• продолжительность действия;
• режим применения.

Поэтому одинаковая лекарственная форма сама по себе не означает, что препараты являются аналогами или могут заменять друг друга.

Что важно запомнить

• Сублингвальный означает «под язык».
• Сублингвальные и подъязычные таблетки — два названия одного принципа применения.
• Подъязычная таблетка отличается от таблетки для рассасывания.
• Сублингвальные таблетки не следует путать с защёчными таблетками.
• Обычную таблетку нельзя самостоятельно применять под языком.
• Для некоторых препаратов подъязычный путь позволяет действующему веществу всасываться через слизистую оболочку.
• Скорость действия зависит от конкретного действующего вещества и препарата.
• Правильный способ применения всегда необходимо проверять по официальной инструкции.