Инструкция: Циклосерин-Эдвансд
Циклосерин показан к применению у взрослых и детей старше 3-х лет.
В составе комбинированной терапии:
• Туберкулез: активный туберкулез легких, внелегочный туберкулез (в т.ч. поражение
почек) в случае чувствительности микроорганизмов к препарату и после неудачного
адекватного лечения основными лекарственными средствами (рифампицином,
изониазидом, стрептомицином, этамбутолом).
• Заболевания, вызываемые микобактериями, отличными от Mycobacterium tuberculosis
(возбудителя туберкулеза) и Mycobacterium leprae (возбудителя лепры) (атипичные
микобактериальные инфекции) (в т.ч. вызванные Mycobacterium avium).
Острые инфекции мочевыделительных путей, вызванных чувствительными штаммами
грамположительных и грамотрицательных бактерий, в особенности Klebsiella spp.,
Enterobacter spp., Escherichia coli. Применять циклосерин в этом случае следует только после
того, как показана неэффективность всех основных средств лечения и когда определена
чувствительность микроорганизмов к циклосерину.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
- О чем следует знать перед приемом препарата Циклосерин-Эдвансд
Не принимайте препарат Циклосерин-Эдвансд:
1
• если у Вас аллергия на циклосерин или любые другие компоненты препарата
(перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• если у Вас заболевания, при которых происходят структурные повреждения головного
или спинного мозга (органические заболевания) центральной нервной системы (ЦНС);
• если у Вас эпилепсия, эпилептические припадки (в т.ч. в анамнезе);
• если у Вас нарушения психики (тревожность, выраженное состояние возбуждения или
психоз, депрессия, в т.ч. в анамнезе);
• если у Вас острая и хроническая сердечная недостаточность;
• если у Вас хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 50
мл/мин);
• если у Вас алкоголизм;
• если Вы кормите ребенка грудью;
• Детский возраст до 3 лет и/или масса тела менее 25 кг;
• если у Вас наследственные нарушения пигментного обмена (порфирия);
• если у Вас дефицит лактазы, непереносимость лактозы, редкое наследственное
заболевание, связанное с нарушением всасывания моносахаридов (глюкозы и галактозы)
в тонком кишечнике (глюкозо-галактозная мальабсорбция).
Особые указания и меры предосторожности
Перед приемом препарата Циклосерин-Эдвансд проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Перед началом лечения обязательно сообщите Вашему лечащему врачу, если:
• у Вас имеется нарушение функции почек. Возможно, у Вас будут контролировать
концентрацию циклосерина в плазме крови и, при необходимости, изменять дозу
препарата. Так же будет проводиться еженедельный контроль функции почек
(определение концентрации креатинина и азота мочевины в крови);
• у Вас хронический алкоголизм, который может повысить риск развития судорожного
синдрома поэтому применение циклосерина при данном состоянии противопоказано;
• Вы беременны.
Сообщите своему лечащему врачу, если во время приема препарата Циклосерин-Эдвансд у
Вас или Вашего ребенка возникли какие-либо из перечисленных ниже состояний:
• аллергический дерматит или такие симптомы, как судороги, психоз, сонливость,
угнетение или спутанность сознания, мышечные спазмы и подергивания
(гиперрефлексия), головная боль, мышечная дрожь (тремор), головокружение,
мышечная слабость (периферический парез), нарушение речи (дизартрия). Возможно,
потребуется отмена препарата или снижение его дозы;
• может вызвать недостаточность цианокобаламина (витамина В12) и фолиевой кислоты
в организме, в следствии чего развивается анемия, не связанная с дефицитом железа
(мегалобластная) и связанная с избытком железа в организме (сидеробластная). Вам
проведут соответствующее обследование и назначат лечение.
Перед началом и в период лечения Ваш лечащий врач будет проводить следующие
мероприятия:
• во время лечения Вам периодически будут проводить диагностику состояния нервной
системы (электроэнцефалография), показателей крови, выделительной функции почек,
определять концентрацию циклосерина в плазме крови и оценивать состояние функции
печени.
Во время лечения циклосерином Вам следует ограничить психическое напряжение и
исключить возможные факторы перегрева (пребывание на солнце, горячий душ).
2
Дети и подростки
Следует с осторожностью применять препарат Циклосерин-Эдвансд у детей от 3 до 18 лет (см.
раздел 3. «Прием препарата Циклосерин-Эдвансд»).
Препарат противопоказан детям в возрасте до 3 лет и/или массой тела менее 25 кг (см. раздел
- «Противопоказания»).
Другие препараты и препарат Циклосерин-Эдвансд
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать
принимать какие-либо другие препараты.
Сообщите своему лечащему врачу, если Вы принимаете:
• пиридоксин (препарат для коррекции недостаточности витамина В6);
• изониазид (препарат для лечения туберкулеза);
• этионамид (препарат для лечения туберкулеза);
• стрептомицин (антибиотик, применяемый в том числе для лечения туберкулеза);
• парааминосалициловую кислоту (препарат для лечения туберкулеза).
Препарат Циклосерин-Эдвансд и алкоголь
Этанол и циклосерин несовместимы, в особенности при лечении высокими дозами
циклосерина. Этанол увеличивает риск развития эпилептических припадков.
Вам следует исключить прием этанола во время лечения циклосерином.
Беременность и грудное вскармливание
Если Вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что забеременели, или планируете
беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим
врачом.
Беременность
Применение лекарственного препарата при беременности возможно только в
исключительных случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает
потенциальный риск для плода. Ваш врач решит, можно ли Вам применять препарат во
время беременности.
Грудное вскармливание
При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание
следует прекратить.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
В период лечения необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами
деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных
реакций.
Препарат Циклосерин-Эдвансд содержит лактозу
Если у вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом
данного лекарственного препарата.
Препарат Циклосерин-Эдвансд содержит краситель солнечный закат желтый (Е 110)
Препарат Циклосерин-Эдвансд содержит краситель солнечный закат желтый, который может
вызывать аллергические реакции.
- Прием препарата Циклосерин-Эдвансд
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При
появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза:
Взрослые
Обычно доза составляет от 500 мг до 1 г в сутки.
Начальная доза для взрослых составляет 250 мг дважды в сутки с 12-ти часовым интервалом
3
в течение первых двух недель, затем при необходимости с учетом переносимости дозу
осторожно увеличивают до 250 мг каждые 6-8 ч под контролем концентрации циклосерина в
плазме крови. Суточная доза не должна превышать 1 г.
Применение у детей и подростков
Дети от 3 до 18 лет
Начальная доза составляет 10-20 мг/кг массы тела в сутки в 2-3 приема (не более 750 мг в
сутки; большую дозу дают только в острой фазе туберкулезного процесса или при
недостаточности эффективности меньших доз).
Путь и (или) способ введения
Внутрь, непосредственно перед приемом пищи (при раздражении слизистой оболочки
желудочно-кишечного тракта препарат следует принимать после еды).
Продолжительность терапии
Продолжительность лечения врач определяет индивидуально в зависимости от клинической
картины и особенностей течения заболевания, возраста и переносимости препарата.
Если Вы приняли препарата Циклосерин-Эдвансд больше, чем следовало
Лечение препаратом Циклосерин-Эдвансд подбирается и контролируется врачом, поэтому
вероятность того, что Вы получите его больше или меньше, чем нужно, минимальна.
Однако, если у Вас возникнут какие-либо сомнения, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Если Вы забыли принять препарат Циклосерин-Эдвансд
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
Если Вы прекратили прием препарата Циклосерин-Эдвансд
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
- Возможные нежелательные реакции
Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Циклосерин-Эдвансд может вызывать
нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Некоторые нежелательные реакции могут быть серьезными и опасными для жизни.
Немедленно сообщите врачу, если у Вас или Вашего ребенка возникнут какие-либо из
следующих серьезных нежелательных реакций:
• нарушения психики (спутанность сознания и нарушение ориентации, сопровождающееся
потерей памяти, психоз, суицидальные настроения, возможно с попытками самоубийства,
эйфория, депрессия, повышенная раздражительность, агрессивность, изменения
характера);
• судороги;
• кома.
Ниже перечислены другие нежелательные реакции, которые могут возникать при
приеме препарата Циклосерин-Эдвансд:
• сидеробластная и мегалобластная анемия;
• кожная сыпь;
• зуд;
• сонливость;
• бессонница;
• угнетение сознания (сопорозное состояние);
• «кошмарные» сновидения;
• головная боль;
• тремор;
• нарушение речи (дизартрия);
4
• головокружение;
• тревожность;
• воспаление периферических нервов: межреберного, затылочного, лицевого, конечностей
(периферический неврит);
• периферический парез;
• отсутствие или усиление выраженности некоторых рефлексов со стороны нервной
системы (гиперрефлексия);
• чувство ползающих мурашек, покалывания, жжения (парестезия);
• нерегулярные кратковременные спазмы с быстрой сменой расслабления и сокращения
мышц (большие и малые приступы клонических судорог);
• мышечные подергивания;
• обострение хронической сердечной недостаточности у пациентов, принимавших от 1 г до
1,5 г циклосерина в сутки;
• усиление кашля;
• тошнота, изжога, жидкий стул (диарея), в особенности у пожилых людей с ранее
имевшимися заболеваниями печени;
• лихорадка;
• повышение активности аминотрансфераз печени;
• дефицит цианокобаламина и фолиевой кислоты.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или
работником аптеки. К ним также относятся любые возможные нежелательные реакции, не
указанные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях
напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше
сведений о безопасности препарата.
Российская Федерация
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения
Адрес: 109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1
Телефон: +7 800 550 99 03
Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: www.roszdravnadzor.gov.ru
- Хранение препарата Циклосерин-Эдвансд
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Не применяйте препарат после истечения срока годности, указанного на картонной пачке
(после «Годен до:»), этикетке банки (после «Годен до:») и на блистере.
Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.
Хранить при температуре не выше 25 °C.
Не выбрасывайте (не выливайте) препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки как
следует утилизировать (уничтожать) препараты, которые больше не потребуются. Эти меры
позволят защитить окружающую среду.
- Содержимое упаковки и прочие сведения
Препарат Циклосерин-Эдвансд содержит
Действующим веществом является циклосерин.
Циклосерин-Эдвансд, 125 мг, капсулы
Каждая капсула содержит 125 мг циклосерина.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: лактозы моногидрат,
тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Состав твердой желатиновой капсулы № 2:
5
Корпус капсулы: желатин, вода очищенная, титана диоксид (Е 171).
Крышечка капсулы: желатин, вода очищенная, титана диоксид (Е 171), краситель солнечный
закат желтый (Е 110), краситель хинолиновый желтый (Е 104), краситель бриллиантовый
голубой (Е 133).
Циклосерин-Эдвансд, 250 мг, капсулы
Каждая капсула содержит 250 мг циклосерина.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: лактозы моногидрат,
тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Состав твердой желатиновой капсулы № 1:
Корпус капсулы: желатин, вода очищенная, титана диоксид (Е 171).
Крышечка капсулы: желатин, вода очищенная, титана диоксид (Е 171), краситель железа оксид
красный.
Циклосерин-Эдвансд, 500 мг, капсулы
Каждая капсула содержит 500 мг циклосерина.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: лактозы моногидрат,
тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Состав твердой желатиновой капсулы № 000:
Корпус капсулы: желатин, вода очищенная, титана диоксид (Е 171).
Крышечка капсулы: желатин, вода очищенная, титана диоксид (Е 171).
Препарат Циклосерин-Эдвансд содержит лактозу и краситель солнечный закат желтый (Е 110)
(см. раздел 2).
Внешний вид препарата Циклосерин-Эдвансд и содержимое упаковки
Капсулы.
Циклосерин-Эдвансд, 125 мг, капсулы
Твердые желатиновые капсулы № 2. Корпус капсулы белого цвета, крышечка капсулы
зеленого цвета.
Циклосерин-Эдвансд, 250 мг, капсулы
Твердые желатиновые капсулы № 1. Корпус капсулы белого цвета, крышечка капсулы
красного цвета.
Циклосерин-Эдвансд, 500 мг, капсулы
Твердые желатиновые капсулы № 000. Корпус капсулы белого цвета, крышечка капсулы
белого цвета.
Содержимое капсул – порошок белого или почти белого цвета.
По 4 или 10 капсул в блистер из пленки ПВХ и алюминиевой фольги.
По 1, 15 или 25 блистеров (№4) или по 5 или 10 блистеров (№10) вместе с инструкцией по
медицинскому применению в пачку из картона для потребительской тары типа хромовый или
хром-эрзац.
По 4 или 10 капсул в стрип из алюминиевой фольги.
По 1, 15 или 25 стрипов (№4) или по 5 или 10 стрипов (№10) вместе с инструкцией по
медицинскому применению в пачку из картона для потребительской тары типа хромовый или
хром-эрзац.
По 4, 50, 60 или 100 капсул в пластиковую банку из полиэтилентерефталата, укупоренную
пластиковой крышкой из полиэтилена высокой плотности и низкого давления с контролем
первого вскрытия. На банку наклеивают этикетку из бумаги писчей, или этикеточной, или
самоклеящуюся этикетку.
По 1 банке вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачку из картона для
потребительской тары типа хромовый или хром-эрзац.
6
Держатель регистрационного удостоверения и производитель
Российская Федерация
ООО «Эдвансд Фарма»
308010, Белгородская обл., муниципальный район Белгородский, г.п. поселок Северный, пгт.
Северный, ул. Березовая, зд. 5.
Тел.: +7 (4722) 20 23 19
Адрес электронной почты: factory@atcl.ru
За любой информацией о препарате, а также в случаях возникновения претензий следует
обращаться к держателю регистрационного удостоверения:
Российская Федерация
ООО «Эдвансд Фарма»
308010, Белгородская обл., муниципальный район Белгородский, г.п. поселок Северный, пгт.
Северный, ул. Березовая, зд. 5.
Тел.: +7 (4722) 20 23 19
Адрес электронной почты: factory@atcl.ru
Листок-вкладыш пересмотрен
Прочие источники информации
Подробные сведения о данном препарате содержатся на веб-сайте Союза
http://eec.eaeunion.org/.
7