Инструкция: Мовалис
Препарат Мовалис® применяется для симптоматического лечения взрослых и детей в
возрасте старше 12 лет при:
• остеоартрите (артрозе, дегенеративных заболеваниях суставов), в том числе с
болевым компонентом;
• ревматоидном артрите;
• анкилозирующем спондилите;
• ювенильном ревматоидном артрите (у пациентов с массой тела ≥ 60 кг);
• других воспалительных и дегенеративных заболеваниях костно-мышечной
системы, таких как артропатии, дорсопатии (например, ишиас, боль внизу спины,
плечевой периартрит и другие), сопровождающихся болью.
Препарат Мовалис® показан к применению для симптоматического лечения у детей
1
младше 12 лет (с массой тела ≥ 60 кг) при ювенильном ревматоидном артрите.
Способ действия препарата Мовалис®
Препарат Мовалис® является НПВП – нестероидным противовоспалительным
препаратом, относится к производным эноловой кислоты и оказывает
противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Выраженное
противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных
моделях воспаления.
Механизм действия препарата основан на способности ингибировать синтез
простагландинов – известных медиаторов воспаления.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к
врачу.
- О чем следует знать перед приемом препарата Мовалис®
Не принимайте препарат Мовалис®, если у Вас одно из перечисленных
заболеваний/состояний:
• аллергия на мелоксикам или на любые другие компоненты данного препарата
(перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• свистящее дыхание, стеснение в груди, приступы одышки (бронхиальная астма),
в том числе в сочетании с заложенностью носа из-за отека слизистой оболочки
носа (носовые полипы), зудящими волдырями на коже (крапивница), внезапно
возникающим отеком лица, губ, рта или горла с возможным затруднением
дыхания;
• эрозии и/или язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки в
стадии обострения или недавно перенесенные;
• воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) в
стадии обострения;
• тяжелое заболевание печени;
• тяжелое заболевание почек;
• желудочное или кишечное кровотечение;
• недавно перенесенные кровоизлияния в головной мозг;
• заболевания, связанные с нарушением свертывания крови;
• тяжелая сердечная недостаточность с выраженными симптомами;
• беременность и период грудного вскармливания;
• недавно перенесенная операция аортокоронарного шунтирования;
• редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или
глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Если любое из перечисленных утверждений относится к Вам, обязательно сообщите об
этом врачу.
Особые указания и меры предосторожности
Перед приемом препарата Мовалис® проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если какой-либо из нижеуказанных
пунктов относится к Вам:
2
• заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (язвенная болезнь желудка
и 12-перстной кишки, заболевания печени);
• хроническая сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца;
• заболевания, связанные с поражением сосудов головного мозга и шеи
(цереброваскулярные заболевания);
• повышенный уровень холестерина (дислипидемия/гиперлипидемия);
• заболевания, связанные с нарушением усвоения глюкозы (сахарный диабет);
• одновременный прием следующих препаратов: гормональные препараты
(преднизолон), препараты, препятствующие образованию тромбов
(ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, варфарин); антидепрессанты и
препараты для лечения тревожных расстройств (циталопрам, флуоксетин,
пароксетин, сертралин);
• заболевания сосудов (заболевания периферических артерий);
• пожилой возраст;
• длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов;
• курение;
• частое употребление алкоголя.
Аллергические реакции
При возникновении тяжелых кожных реакций, сопровождающихся высокой
температурой тела, болью и отеком в горле, сильным зудом, образованием пузырей и
шелушением кожи, кровотечением из губ, глаз, рта, носа (эксфолиативный дерматит,
синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), необходимо
немедленно прекратить прием мелоксикама и обратиться к лечащему врачу или в
ближайшее отделение экстренной медицинской помощи.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
При возникновении боли в области живота, изжоги, тошноты, рвоты, метеоризма,
тяжести в желудке, при наличии следов крови в каловых массах или стула черного цвета
необходимо немедленно прекратить прием мелоксикама и обратиться к лечащему врачу.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
При приеме нестероидных противовоспалительных препаратов повышается риск
развития тяжелых заболеваний сердца и сосудов.
Если у Вас есть заболевания сердца или сосудов, или Вы думаете, что можете
подвергнуться риску этих заболеваний, необходимо обратиться к лечащему врачу.
Заболевания почек
Если у Вас есть заболевания почек, перед применением препарата Мовалис® Вам
следует проконсультироваться с врачом.
Прием мочегонных препаратов
Если потребуется одновременный прием нестероидных противовоспалительных
препаратов и мочегонных средств, Вам необходимо проконсультироваться с врачом.
Изменение лабораторных показателей функции печени
3
При применении нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе
мелоксикама, возможно изменение показателей функции печени.
Инфекционные заболевания
Применение нестероидных противовоспалительных препаратов может скрывать
симптомы инфекции (например, повышение температуры тела).
Если у Вас наблюдается ослабленное состояние или Вы истощены, Вам необходимо
обратиться к врачу.
Ослабленные пациенты
Ослабленные и истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления,
в связи с чем такие пациенты должны быть под тщательным наблюдением.
Вспомогательные вещества
Препарат Мовалис® содержит лактозу (молочный сахар). Пациентам с редко
встречающейся наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы,
глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует принимать препарат.
Дети и подростки
Не давайте препарат Мовалис® детям в возрасте младше 12 лет, за исключением детей с
ювенильным ревматоидным артритом (с массой тела более 60 кг).
Другие препараты и препарат Мовалис®
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете
начать принимать какие-либо другие препараты. Ваш лечащий врач может принять
решение изменить дозу этих препаратов или принять другие меры предосторожности. В
некоторых случаях Вам, возможно, придется прекратить прием одного из препаратов.
Это особенно относится к перечисленным ниже препаратам, принимаемым
одновременно с препаратом Мовалис®:
• ацетилсалициловая кислота;
• антикоагулянтные препараты (препараты, снижающие свертываемость крови,
например, варфарин);
• антиагрегантные препараты (препараты, препятствующие образованию тромбов,
например, дипиридамол, клопидогрел);
• антидепрессанты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина;
• препараты лития, применяемые для лечения некоторых психических
заболеваний;
• метотрексат (применяется при лечении псориаза, ревматоидного артрита и
онкологических заболеваний);
• средства контрацепции (противозачаточные препараты или внутриматочные
контрацептивные устройства);
• диуретики (препараты, обладающие мочегонным действием);
• гипотензивные препараты (препараты, снижающие повышенный уровень
артериального давления);
• антагонисты рецепторов ангиотензина II типа (например, валсартан, лозартан);
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (например, эналаприл,
периндоприл);
• колестирамин (препятствующий всасыванию жирных кислот и холестерина в
кишечнике);
4
• циклоспорин (препарат, подавляющий иммунитет);
• пеметрексед (противоопухолевый препарат);
• глибенкламид, гликлазид, натеглинид (применяются при лечении сахарного
диабета).
Беременность, грудное вскармливание и фертильность
Если Вы беременны или думаете, что забеременели, или планируете беременность,
перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Фертильность
Препарат Мовалис® может затруднить наступление беременности. Следует обратиться
к врачу, если Вы планируете беременность или у Вас есть проблемы с зачатием.
Беременность
Не принимайте препарат Мовалис® во время беременности.
Лактация
Не принимайте препарат Мовалис®, если Вы кормите грудью, поскольку нестероидные
противовоспалительные препараты (НПВП) проникают в грудное молоко.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Во время терапии препаратом Мовалис® возможно возникновение таких нежелательных
реакций как: головокружение, сонливость, нарушения зрения и другие нарушения со
стороны центральной нервной системы, поэтому во время лечения необходимо
воздержаться от управления транспортными средствами и занятиями другими
потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации
внимания и быстроты психомоторных реакций.
Препарат Мовалис® содержит лактозу
Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед
приемом данного лекарственного препарата.
При редко встречающейся наследственной непереносимости галактозы, дефиците
лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбции применять этот препарат не следует.
- Прием препарата Мовалис®
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача.
При появлении сомнений, посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза
Дозы и продолжительность лечения определяют индивидуально, в зависимости от
тяжести заболевания.
Остеоартрит с болевым синдромом: 7,5 мг в сутки.
При необходимости Ваш лечащий врач может увеличить дозу до 15 мг в сутки.
Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки.
При необходимости Ваш лечащий врач может снизить дозу до 7,5 мг в сутки.
Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сутки.
При необходимости Ваш лечащий врач может снизить дозу до 7,5 мг в сутки.
Ювенильный ревматоидный артрит: 7,5 мг в сутки.
Если у Вас нарушена функция почек, Ваш лечащий врач может назначить Вам другой
режим дозирования, в зависимости от Вашего состояния.
5
Не превышайте максимальную рекомендованную суточную дозу!
Путь и (или) способ введения
Внутрь.
Препарат следует принимать в один прием во время еды, запивая водой или другой
жидкостью.
Продолжительность терапии
Продолжительность терапии препарата Мовалис® должен определять врач.
Если Вы приняли препарата Мовалис® больше, чем следовало
Немедленно обратитесь к лечащему врачу или в ближайшее медицинское учреждение.
Симптомы
При тяжелой передозировке может развиться сонливость, нарушение сознания,
тошнота, рвота, боль в животе, желудочное или кишечное кровотечение, тяжелое
нарушение функции почек, изменения артериального давления, остановка дыхания,
прекращение деятельности сердца с исчезновением биоэлектрической активности
(асистолия).
Симптомы могут быть слабо выражены.
В случае передозировки немедленно свяжитесь с врачом или обратитесь в отделение
экстренной помощи ближайшей больницы. Если есть возможность, возьмите с собой
упаковку, чтобы показать врачу, какой препарат Вы приняли.
Лечение
Необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.
Если Вы забыли принять препарат Мовалис®
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к Вашему лечащему
врачу.
Если Вы прекратили прием препарата Мовалис®
Продолжайте принимать препарат столько, сколько назначит Ваш врач.
При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к Вашему лечащему
врачу.
- Возможные нежелательные реакции
Подобно всем лекарственным препаратам препарат Мовалис® может вызывать
нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
При появлении какого-либо из следующих симптомов прекратите прием
лекарственного препарата и немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу:
• резкое снижение артериального давления с потерей сознания и обмороком
(анафилактоидные реакции, анафилактический шок, другие реакции
гиперчувствительности немедленного типа);
• отек кожи и слизистых оболочек с угрозой удушья (ангионевротический отек);
• тяжелые кожные реакции, сопровождающиеся высокой температурой тела,
болью и отеком в горле, сильным зудом, образованием пузырей и шелушением
кожи, кровотечением из губ, глаз, рта, носа (токсический эпидермальный
6
некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, буллезный дерматит, многоформная
эритема);
• образование дефекта в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта
(перфорация), рвота с кровью, стул черного цвета, кровавая рвота «кофейной
гущей» (желудочно-кишечное кровотечение), эзофагит, гепатит;
• свистящее дыхание во время вдоха и выдоха, кашель, одышка (ощущение
удушья, нехватки воздуха), стеснение в груди (бронхиальная астма у пациентов
с аллергией к ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным
противовоспалительным препаратам);
• уменьшение или отсутствие мочи, потеря аппетита, тошнота, рвота, вздутие
кишечника, понос или запор, слабость, потливость, заторможенность (острая
почечная недостаточность).
Другие нежелательные реакции, которые могут возникать при приеме препарата
Мовалис®
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
• изменение настроения;
• головная боль;
• ощущение боли или дискомфорта в животе (диспепсия), понос (диарея), тошнота,
рвота.
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
• снижение концентрации гемоглобина и количества эритроцитов в крови
(анемия);
• головокружение, сонливость;
• головокружение, сопровождающееся ощущением вращения пространства вокруг
себя или себя в пространстве (вертиго);
• повышение артериального давления, чувство «прилива» крови к лицу;
• стоматит, запор, вздутие живота, отрыжка;
• изменение биохимических анализов крови, характерных для нарушения функции
печени (например, повышение активности трансаминаз или концентрации
билирубина);
• зуд, кожная сыпь;
• изменение биохимических анализов крови, характерных для нарушения функции
почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины в сыворотке крови),
нарушение мочеиспускания, включая задержку мочи;
• поздняя овуляция.
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):
• изменение количества клеток крови, включая сдвиг лейкоцитарной формулы,
лейкопения, тромбоцитопения;
• воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивит);
• нарушения зрения, включая нечеткость зрения;
• шум в ушах;
• болезненные ощущения, резь и спазм в животе, в области прямой кишки
(гастродуоденальные язвы, колит);
• ощущение сердцебиения;
• белые или красные, набухшие, зудящие высыпания на коже (крапивница).
Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить
7
невозможно):
• спутанность сознания, дезориентация;
• повышенная чувствительность кожи к ультрафиолетовому свету
(фотосенсибилизация);
• бесплодие у женщин.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с
врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные
реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете
сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных
реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Российская Федерация
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор)
109012, Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1
Тел.: +7 800 550 99 03
Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru
Сайт: https://roszdravnadzor.gov.ru/
Республика Казахстан
РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских
изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства
здравоохранения Республики Казахстан
010000, г. Астана, район Байконыр, ул. А. Иманова, 13 (БЦ «Нурсаулет 2»)
Тел.: +7 7172 235 135
Электронная почта: farm@dari.kz
Сайт: http://www.ndda.kz
Республика Беларусь
УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении»
220037, г. Минск, пер. Товарищеский, 2а
Тел.: +375 17 242 00 29
Факс: +375 17 242 00 29
Электронная почта: rcpl@rceth.by
Сайт: http://www.rceth.by
- Хранение препарата Мовалис®
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть
его.
Не применяйте препарат после истечения срока годности, указанного на картонной
пачке и блистерах после «Годен до». Датой истечения срока годности является
последний день данного месяца.
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует
утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры
позволят защитить окружающую среду.
- Содержимое упаковки и прочие сведения
Препарат Мовалис® содержит
Действующим веществом является мелоксикам.
8
Мовалис®, 7,5 мг, таблетки
Каждая таблетка содержит 7,5 мг мелоксикама.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: натрия цитрата
дигидрат, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25,
кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат.
Мовалис®, 15 мг, таблетки
Каждая таблетка содержит 15 мг мелоксикама.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: натрия цитрата
дигидрат, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25,
кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат.
Внешний вид препарата Мовалис® и содержимое упаковки
Мовалис®, 7,5 мг, таблетки
Круглые, от бледно-желтого до желтого цвета таблетки. Одна сторона выпуклая со
скошенным краем. На выпуклой стороне – символ компании; на другой стороне – код и
вогнутая риска. Допускается шероховатость таблеток.
Мовалис®, 15 мг, таблетки
Круглые, от бледно-желтого до желтого цвета таблетки. Одна сторона выпуклая со
скошенным краем. На выпуклой стороне – символ компании; на другой стороне – код и
вогнутая риска. Допускается шероховатость таблеток.
По 10 таблеток в блистер из ПВХ/ПВДХ/Al-фольги.
По 1 или 2 блистера с листком-вкладышем в картонную пачку.
Не все размеры упаковок могут находиться в обороте.
Держатель регистрационного удостоверения
Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ
Бингер Штрассе 173, 55216 Ингельхайм-на-Рейне, Германия
Тел.: +49 6132 77 0
Факс: +49 6132 72 0
Электронная почта: info.ru@boehringer-ingelheim.com
Берингер Ингельхайм Эллас Сингл Мембер С.А.
5-й км Пайания-Маркопуло, Коропи Аттики, 19441 Греция
или
Роттендорф Фарма ГмбХ,
Остенфельдер штрассе 51-61, 59320 Эннигерло, Германия
За любой информацией о препарате, а также в случаях возникновения претензий
следует обращаться к локальному представителю держателя регистрационного
удостоверения:
Российская Федерация
ООО «Берингер Ингельхайм»
125171, Москва, Ленинградское шоссе, 16А, стр. 3
9
Тел.: +7 495 544 50 44
Факс: +7 495 544 56 20
Электронная почта: info.ru@boehringer-ingelheim.com
Республика Казахстан
Филиал «Берингер Ингельхайм Фарма Геселлшафт м.б.Х»
050008, г. Алматы, пр. Абая, 52, БЦ «Innova Tower», 7 этаж
Тел.: +7 727 250 00 77
Факс: +7 727 244 51 77
Электронная почта: PV_local_Kazakhstan@boehringer-ingelheim.com
Республика Беларусь
Представительство партнерства с ограниченной ответственностью «EUROMARSH
CORPORATION LP» (Великобритания) в Республике Беларусь
220123, г. Минск, ул. В. Хоружей, 22-1402
Тел.:/Факс: +375 17 242 16 40
Электронная почта: pv@euromarsh-corporation.com
Листок-вкладыш пересмотрен
Прочие источники информации
Подробные сведения о препарате содержатся на веб-сайте Союза: https://eec.eaeunion.org
10