Инструкция: Октретекс
Препарат ОКТРЕТЕКС® показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет при
следующих заболеваниях и состояниях:
Акромегалия (состояние, при котором организм вырабатывает слишком много гормона
роста).
Для контроля основных проявлений заболевания и уменьшения концентрации гормона роста
(ГР) и инсулиноподобного фактора роста (ИФР-1) в плазме крови при отсутствии достаточного
эффекта от хирургического лечения или лучевой терапии, а также лечение пациентов с
акромегалией при наличии противопоказаний к оперативному лечению или при отказе от
такового; лечение в период после лучевой терапии до развития ее полного эффекта.
Секретирующие эндокринные опухоли желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и
поджелудочной железы – для контроля симптомов:
Карциноидные опухоли с наличием карциноидного синдрома.
ВИПомы (опухоли, характеризующиеся гиперпродукцией вазоактивного
интестинального пептида).
Глюкагономы.
Гастриномы/синдром Золлингера – Эллисона – как правило, в комбинации с
ингибиторами протонной помпы и блокаторами Н -гистаминовых рецепторов.
2
Инсулиномы (для контроля гипогликемии в предоперационном периоде, а также для
поддерживающей терапии).
Соматолибериномы (опухоли, характеризующиеся гиперпродукцией рилизинг-фактора
ГР).
Препарат ОКТРЕТЕКС® не является противоопухолевым препаратом и его применение не
может привести к излечению данной категории пациентов.
Контроль симптомов рефрактерной диареи, ассоциированной с синдромом приобретенного
иммунодефицита (СПИД).
Профилактика осложнений после операций на поджелудочной железе.
Остановка кровотечения и профилактика рецидивов кровотечения из варикозно
расширенных вен пищевода и желудка у пациентов с циррозом печени в комбинации со
специфическими лечебными мероприятиями, например, эндоскопической склерозирующей
терапией.
Способ действия препарата ОКТРЕТЕКС®
Октреотид является синтетическим производным гормона соматостатина – вещества, которое
в норме вырабатывается в организме человека и способно подавлять выработку гормона роста.
По сравнению с соматостатином, октреотид обладает значительно большей
продолжительностью действия. Октреотид подавляет выработку гормона роста, инсулина,
глюкагона, гастрина, серотонина, тиреотропина.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
- О чем следует знать перед применением препарата ОКТРЕТЕКС®
Не применяйте препарат ОКТРЕТЕКС®:
если у Вас аллергия на октреотид или любые другие компоненты препарата, перечисленные
в разделе 6 листка-вкладыша.
Особые указания и меры предосторожности
Перед применением препарата ОКТРЕТЕКС® проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если какой-либо из нижеуказанных
пунктов относится к Вам:
опухоль в головном мозге (опухоль гипофиза, секретирующая гормон роста);
проблемы с сердцем;
есть или ранее был дефицит витамина В ;
12
камни в желчном пузыре;
сахарный диабет.
Перед началом лечения, а также каждые 6–12 месяцев применения препарата ОКТРЕТЕКС®
Вам будет проводиться ультразвуковое исследование желчного пузыря.
2
При длительном лечении препаратом ОКТРЕТЕКС® врач будет контролировать функцию
щитовидной железы.
Дети и подростки
Опыт применения октреотида у детей очень ограничен. Не давайте препарат детям в возрасте
от 0 до 18 лет, поскольку эффективность и безопасность применения препарата в данной
возрастной группе не установлены.
Другие препараты и препарат ОКТРЕТЕКС®
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать
принимать какие-либо другие препараты.
Сообщите своему лечащему врачу, если Вы принимаете какие-либо из следующих
препаратов:
препараты для контроля кровяного давления: бета-адреноблокаторы (например,
бисопролол, метопролол); блокаторы «медленных» кальциевых каналов (например,
дилтиазем, нифедипин);
препараты для коррекции водно-электролитного баланса (например, солевые растворы);
инсулин и препараты для лечения сахарного диабета;
циклоспорин (препарат, применяемый для подавления иммунной реакции организма при
некоторых заболеваниях);
циметидин (препарат для лечения изжоги и язвенной болезни);
бромокриптин (применяют для подавления лактации, при акромегалии и болезни
Паркинсона, при нарушениях менструального цикла и бесплодии);
препараты, метаболизирующиеся изоферментом CYP3A4 и имеющие узкий диапазон
терапевтических концентраций (например, хинидин, терфенадин);
радиоактивные аналоги соматостатина (например, оксодотреотид лютеция).
Беременность, грудное вскармливание и фертильность
Если Вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что забеременели, или планируете
беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Беременность
Врач примет решение о необходимости применения препарата ОКТРЕТЕКС® во время
беременности. Применять препарат ОКТРЕТЕКС® при беременности следует только в случае
крайней необходимости.
Грудное вскармливание
В период лечения препаратом ОКТРЕТЕКС® следует прекратить грудное вскармливание.
Фертильность
В период лечения препаратом ОКТРЕТЕКС® женщинам с детородным возрастом следует
использовать надежные методы контрацепции.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Влияния на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами,
требующими повышенной концентрации внимания, не выявлено.
Следует учитывать, что при применении препарата ОКТРЕТЕКС® могут возникать головная
боль и головокружение.
3
В период лечения соблюдайте осторожность при управлении транспортными средствами и
работе с механизмами.
Препарат ОКТРЕТЕКС® содержит натрий
Данный лекарственный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на 1 мл, то есть, по
сути, «не содержит натрия».
- Применение препарата ОКТРЕТЕКС®
Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При
появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза
Акромегалия
При акромегалии первоначально препарат вводится по 0,05–0,1 мг подкожно с интервалами 8
или 12 ч. Затем врач скорректирует дозу на основании результатов анализов крови, Ваших
симптомов и переносимости препарата. Обычно оптимальная доза составляет 0,2–0,3 мг в
сутки. Не следует превышать максимальную дозу, составляющую 1,5 мг в день.
Во время лечения врач будет контролировать у Вас в крови концентрацию гормона роста (ГР)
и инсулиноподобного фактора роста (ИФР-1).
Эндокринные опухоли ЖКТ и поджелудочной железы
Первоначально препарат вводится подкожно в дозе 0,05 мг 1–2 раза в сутки. В зависимости от
эффекта лечения Ваш лечащий врач может постепенно увеличить дозу до 0,2 мг 3 раза в сутки.
В редких случаях может потребоваться более высокая доза.
Рефрактерная диарея, ассоциированная со СПИД
Препарат вводится подкожно в начальной дозе по 0,1 мг 3 раза в сутки. Если после одной
недели лечения улучшения не наступит, Ваш лечащий врач может увеличить дозу препарата,
вплоть до 0,25 мг 3 раза в сутки. Коррекция дозы будет проводиться с учетом динамики стула
и переносимости препарата. Если в течение недели после повышения дозы улучшения не
наступит, Ваш лечащий врач прекратит терапию.
Профилактика осложнений после операций на поджелудочной железе
Препарат вводится подкожно в дозе 0,1 мг 3 раза в сутки на протяжении 7 последовательных
дней, начиная со дня операции (по крайней мере, за 1 час до лапаротомии).
Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и желудка
Препарат вводится в дозе 0,025 мг/ч путем непрерывной внутривенной инфузии в течение 5
дней. У пациентов с циррозом печени с кровотечением из варикозно расширенных вен
пищевода была отмечена хорошая переносимость терапии октреотидом в течение 5 дней до
0,05 мг/ч в виде непрерывной внутривенной инфузии.
Путь и (или) способ введения
Препарат ОКТРЕТЕКС® рекомендуется вводить подкожно или внутривенно.
Подкожное введение
Перед самостоятельным проведением подкожных инъекций препарата ОКТРЕТЕКС® Ваш
лечащий врач или медицинская сестра обучит Вас правильной технике проведения данной
манипуляции.
С целью уменьшения боли в месте инъекции следует вводить раствор комнатной температуры.
Не следует вводить препарат в одно и то же место с короткими промежутками времени.
4
Ампулы следует открывать непосредственно перед введением препарата; неиспользованное
количество раствора выбрасывают.
Внутривенное введение
Внутривенно препарат ОКТРЕТЕКС® вводят в виде инфузий после предварительного
разведения в 0,9 % растворе натрия хлорида, данное введение выполняется медицинским
персоналом.
Приготовленный раствор предпочтительно вводить непосредственно после разведения.
Раствор должен быть комнатной температуры.
Инфузию повторяют с необходимой частотой в соответствии с рекомендованной
длительностью лечения.
Продолжительность терапии
Продолжительность лечения препаратом для Вас определит лечащий врач.
Если Вы применили препарата ОКТРЕТЕКС® больше, чем следовало
Если Вы применили препарата ОКТРЕТЕКС® больше, чем следовало, немедленно обратитесь
за медицинской помощью.
При передозировке препаратом ОКТРЕТЕКС® могут наблюдаться следующие симптомы и
состояния: нарушение ритма сердца (аритмия), снижение кровяного давления, внезапная
остановка сердца, кислородное голодание (гипоксия) головного мозга, воспаление
поджелудочной железы (панкреатит), накопление жира в клетках печени (стеатоз печени),
понос (диарея), слабость, заторможенность, уменьшение массы тела, увеличение размера
печени (гепатомегалия), опасное повышение концентрации лактатов в крови (лактоацидоз),
нарушение в работе сердца (атриовентрикулярная блокада), повышение уровня сахара в крови
(гипергликемия).
В случае передозировки врач окажет помощь исходя из Вашего состояния.
Если Вы внутривенно получаете дозу октреотида выше рекомендованной, то имеете
повышенный риск развития проблем с сердцем (атриовентрикулярной блокады более высокой
степени) и должны находиться под наблюдением врача.
Если Вы забыли применить препарат ОКТРЕТЕКС®
Не применяйте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
Если Вы прекратили применение препарата ОКТРЕТЕКС®
Всегда соблюдайте рекомендованную врачом длительность применения препарата
ОКТРЕТЕКС®. Не прекращайте применение препарата, не посоветовавшись с врачом.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
- Возможные нежелательные реакции
Подобно всем лекарственным препаратам, препарат ОКТРЕТЕКС® может вызывать
нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Некоторые нежелательные реакции могут быть очень серьезными и опасными для жизни –
они перечислены ниже. Если у Вас возникла какая-либо из этих реакций, прекратите
применение препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Очень часто (могут возникать более чем у 1 человека из 10):
желчнокаменная болезнь (холелитиаз), которая может сопровождаться чувством тяжести и
дискомфорта в правом подреберье, горечью во рту, тошнотой, нарушениями стула.
5
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
снижение уровня сахара в крови (гипогликемия). Симптомами могут быть: чувство голода,
потливость, беспокойство, тошнота, дрожь в конечностях, головная боль, усталость,
слабость, сонливость, снижение концентрации внимания;
воспаление желчного пузыря (холецистит). Симптомами могут быть: боли в правом
подреберье, тошнота, рвота, повышение температуры тела до 38–38,5 С°, пожелтение кожи,
зуд.
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
ощущение сильной сухости или липкости во рту, малое количество мочи при
мочеиспускании или отсутствие мочеиспускания, учащенное сердцебиение (могут быть
признаками потери организмом слишком большого количества жидкости – дегидратации).
Частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно):
проявления тяжелых аллергических реакций (анафилактических реакций), такие как
кожный зуд, покраснение кожи, кожная сыпь, отек, чувство стеснения в груди,
головокружение, резкое снижение артериального давления;
внезапная боль в верхней части живота, тошнота, рвота, диарея (могут быть признаками
воспаления поджелудочной железы – острого панкреатита);
острый гепатит без явлений холестаза (симптомами могут быть: общее недомогание,
лихорадка, боли в мышцах, рвота, понос (диарея), тупые боли в правом подреберье, темная
окраска мочи);
холестатический гепатит (симптомами могут быть: зуд, дискомфорт в зоне правого
подреберья, пожелтение кожи, нарушение функции печени).
Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при
применении препарата ОКТРЕТЕКС®.
Очень часто (могут возникать более чем у 1 человека из 10):
увеличение уровня сахара в крови (гипергликемия);
головная боль;
понос (диарея);
боль в животе;
тошнота;
запор;
вздутие живота;
реакции в месте введения (например: боль; покалывание, жжение, онемение или чувство
«ползания мурашек» по коже – парестезии; покраснение кожи – эритемы).
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
дефицит гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);
нарушение функции щитовидной железы (уменьшение концентрации тиреотропного
гормона, общего и свободного тироксина);
нарушение толерантности к глюкозе;
уменьшение аппетита;
6
головокружение;
уреженное сердцебиение (брадикардия);
одышка;
болезненные ощущения и/или чувство тяжести (переполнения) в верхней части живота
(диспепсия);
рвота;
чувство наполнения/тяжести в животе;
повышенное выделение жира с калом (стеаторея);
мягкая консистенция стула;
обесцвечивание стула;
нарушение коллоидной стабильности желчи (образование микрокристаллов холестерина);
увеличение уровня билирубина в крови (гипербилирубинемия);
зуд;
кожная сыпь;
выпадение волос (алопеция);
слабость, повышенная утомляемость (астения);
увеличение активности «печеночных» трансаминаз (определяют в анализе крови).
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
учащенное сердцебиение (тахикардия).
Частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно):
снижение уровня тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);
аллергические реакции;
реакции гиперчувствительности;
нарушения ритма сердца (аритмии);
нарушение оттока желчи (холестаз);
пожелтение кожи и белков глаз (желтуха);
желтуха, связанная с нарушением оттока желчи (холестатическая желтуха);
зудящие волдыри на коже (крапивница);
увеличение активности щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтрансферазы (определяют в
анализе крови).
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или
медицинской сестрой. Данная рекомендация распространяется на любые возможные
нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также
можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через систему сообщений государств
– членов Евразийского экономического союза. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы
помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
7
Российская Федерация
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения
Адрес: 109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1
Телефон: +7 800 550 99 03
Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru
или npr@roszdravnadzor.gov.ru
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»:
https://www.roszdravnadzor.gov.ru
- Хранение препарата ОКТРЕТЕКС®
Храните лекарственный препарат в недоступном для детей месте.
Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на
ампуле и пачке из картона.
Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.
Хранить в холодильнике (2–8 ℃) в оригинальной упаковке (пачке) для защиты от света. Не
замораживать.
Приготовленный раствор сохраняет физическую и химическую стабильность при температуре
ниже 25 °С по меньшей мере в течение 24 часов. Во избежание микробного загрязнения
раствор предпочтительно использовать непосредственно после приготовления. Если раствор
не использован непосредственно после приготовления, его следует хранить при температуре
от 2 до 8 °С не более 24 часов. Перед применением раствор следует выдержать при комнатной
температуре.
Общее время между разведением, хранением в холодильнике и окончанием введения раствора
не должно превышать 24 часа.
Не выбрасывайте (не выливайте) препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как
следует утилизировать (уничтожать) препараты, которые больше не потребуются. Эти меры
позволят защитить окружающую среду.
- Содержимое упаковки и дополнительные сведения
Препарат ОКТРЕТЕКС® содержит
Действующим веществом является октреотид.
ОКТРЕТЕКС®, 0,05 мг/мл, раствор для инфузий и подкожного введения
Каждый мл раствора содержит 0,05 мг октреотида ацетата (в пересчете на октреотид).
Каждая ампула содержит 0,05 мг октреотида ацетата (в пересчете на октреотид).
ОКТРЕТЕКС®, 0,3 мг/мл, раствор для инфузий и подкожного введения
Каждый мл раствора содержит 0,3 мг октреотида ацетата (в пересчете на октреотид).
Каждая ампула содержит 0,3 мг октреотида ацетата (в пересчете на октреотид).
ОКТРЕТЕКС®, 0,5 мг/мл, раствор для инфузий и подкожного введения
Каждый мл раствора содержит 0,5 мг октреотида ацетата (в пересчете на октреотид).
Каждая ампула содержит 0,5 мг октреотида ацетата (в пересчете на октреотид).
8
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются маннитол (Е 421),
молочная кислота, натрия гидрокарбонат (для коррекции рН), вода для инъекций.
Препарат ОКТРЕТЕКС® содержит натрий (см. раздел 2).
Внешний вид препарата ОКТРЕТЕКС® и содержимое упаковки
Раствор для инфузий и подкожного введения.
Прозрачный бесцветный раствор.
1 мл в ампулы светозащитного стекла тип І с цветным кольцом разлома или с цветной точкой
и насечкой. На ампулы дополнительно наносят одно, два или три цветных кольца или без
дополнительных цветных колец.
На каждую ампулу наклеивают самоклеящуюся этикетку.
5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и пленки
полимерной, или без пленки.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению
(листком-вкладышем) помещают в пачку из картона.
Категория отпуска лекарственного препарата
Лекарственный препарат относится к категории отпуска по рецепту.
Держатель регистрационного удостоверения
Российская Федерация
ЗАО «ФармФирма «Сотекс»
141345, Московская обл., г. Сергиев Посад, п. Беликово, д. 11
Тел.: +7 (495) 956-29-30
Электронная почта: info@sotex.ru
Симптомы
Сообщалось об отдельных случаях передозировки октреотида у детей и взрослых в
клинической практике. При случайном применении октреотида у взрослых в дозе 2400‒
6000 мкг/сут внутривенно капельно (скорость инфузии 100‒250 мкг/ч) или подкожно
(1000 мкг 3 раза в сутки) наблюдалось развитие аритмии, снижение артериального давления,
внезапная остановка сердца, гипоксия головного мозга, панкреатит, стеатоз печени, диарея,
слабость, заторможенность, уменьшение массы тела, гепатомегалия и лактоацидоз.
Сообщалось о случаях атриовентрикулярной блокады (включая полную атриовентрикулярную
блокаду) у пациентов, получающих более высокую дозу при внутривенном капельном
11
введении (скорость инфузии 100 мкг/час) и/или внутривенно струйно (50 мкг струйно с
последующим непрерывным внутривенным капельным введением со скоростью 50 мкг/час).
При случайном применении октреотида у детей в дозе 50‒3000 мкг/сутки внутривенно
капельно (скорость инфузии 2,1‒500 мкг/час) или подкожно (50‒100 мкг) отмечалась только
умеренно выраженная гипергликемия.
При подкожном введении октреотида в дозе 3000‒30000 мкг/сутки (разделенной на несколько
введений) у онкологических пациентов не выявлено каких-либо непредвиденных
нежелательных реакций (за исключением указанных в разделе 4).
Лечение
Лечение симптоматическое. Пациенты, внутривенно получающие дозу октреотида выше
рекомендованной, имеют повышенный риск развития атриовентрикулярной блокады более
высокой степени и должны находиться под надлежащим кардиологическим мониторингом.
12
Российская Федерация
ЗАО «ФармФирма «Сотекс»
Московская обл., г.о. Сергиево-Посадский, п. Беликово, д. 11
За любой информацией о препарате, а также в случаях возникновения претензий следует
обращаться к держателю регистрационного удостоверения:
Российская Федерация
ЗАО «ФармФирма «Сотекс»
141345, Московская обл., г. Сергиев Посад, п. Беликово, д. 11
Тел.: +7 (495) 956-29-30
Электронная почта: pharmacovigilance@sotex.ru
Прочие источники информации
Листок-вкладыш доступен в едином реестре зарегистрированных лекарственных средств и на
официальном сайте уполномоченного органа (экспертной организации) Евразийского
экономического союза https://lk.regmed.ru/Register/EAEU_SmPC.
9
< ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- >
(линия отрыва или отреза)
Следующие сведения предназначены исключительно для медицинских работников
Режим дозирования
Акромегалия
При акромегалии первоначально препарат вводят по 0,05–0,1 мг подкожно с интервалами 8
или 12 ч. Дальнейшая коррекция дозы должна быть основана на ежемесячных определениях
концентрации ГР и ИФР-1 в крови (целевая концентрация: ГР < 2,5 нг/мл; ИФР-1 в пределах
нормальных значений), анализе клинических симптомов и переносимости препарата. У
большинства пациентов оптимальная суточная доза составляет 0,2–0,3 мг. Не следует
превышать максимальную дозу, составляющую 1,5 мг в день. У пациентов, получающих
препарат ОКТРЕТЕКС® в стабильной дозе, определение концентрации ИФР-1 и/или ГР
следует проводить каждые 6 месяцев. Если после 1 месяца лечения препаратом ОКТРЕТЕКС®
не отмечается достаточного уменьшения концентрации ИФР-1 и/или ГР и улучшения
клинической картины заболевания, терапию следует прекратить.
Эндокринные опухоли ЖКТ и поджелудочной железы
При эндокринных опухолях ЖКТ и поджелудочной железы препарат вводят подкожно в
начальной дозе 0,05 мг 1–2 раза в сутки. В дальнейшем в зависимости от достигнутого
клинического эффекта, влияния на концентрацию гормонов, продуцируемых опухолью (в
случае карциноидных опухолей – влияния на выделение 5-гидроксииндолуксусной кислоты с
мочой) и переносимости дозу препарата можно увеличить до 0,2 мг 3 раза в сутки. В
исключительных случаях могут потребоваться более высокие дозы. Поддерживающую дозу
препарата следует подбирать индивидуально.
При карциноидных опухолях в случае, если терапия препаратом ОКТРЕТЕКС® в
максимальной переносимой дозе в течение 1 недели не была эффективной, лечение следует
прекратить.
Рефрактерная диарея, ассоциированная со СПИД
Препарат вводят подкожно в начальной дозе по 0,1 мг 3 раза в сутки. Если после одной недели
лечения не отмечается клинического улучшения, дозу препарата следует увеличить
индивидуально, вплоть до 0,25 мг 3 раза в сутки. Коррекцию дозы проводят с учетом динамики
стула и переносимости препарата. Если в течение недели лечения препаратом ОКТРЕТЕКС®
в дозе 0,25 мг 3 раза в день улучшения не наступает, терапию следует прекратить.
Профилактика осложнений после операций на поджелудочной железе
Препарат вводят подкожно в дозе 0,1 мг 3 раза в сутки на протяжении 7 последовательных
дней, начиная со дня операции (по крайней мере, за 1 час до лапаротомии).
Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и желудка
Препарат вводят в дозе 0,025 мг/ч путем непрерывной внутривенной инфузии в течение 5 дней.
У пациентов с циррозом печени с кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода
была отмечена хорошая переносимость терапии октреотидом, в течение 5 дней до 0,05 мг/ч в
виде непрерывной внутривенной инфузии.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
Коррекция дозы октреотида у пациентов пожилого возраста не требуется.
10
Пациенты с нарушением функции печени
У пациентов с циррозом печени период полувыведения октреотида может быть увеличен, в
связи с чем рекомендуется коррекция поддерживающей дозы у пациентов с нарушением
функции печени.
Пациенты с нарушением функции почек
Коррекции дозы октреотида у пациентов с нарушением функции почек не требуется.
Способ применения
Препарат ОКТРЕТЕКС® рекомендуется вводить подкожно или внутривенно.
Подкожное введение
Перед самостоятельным проведением подкожной инъекций октреотида врачу или
медицинской сестре следует обучить пациента правильной технике проведения данной
манипуляции.
С целью уменьшения боли в месте инъекции следует вводить раствор комнатной температуры.
Не следует вводить препарат в одно и то же место с короткими промежутками времени.
Ампулы следует открывать непосредственно перед введением препарата; неиспользованное
количество раствора выбрасывают.
Внутривенное капельное введение
Перед применением раствор следует выдержать при комнатной температуре.
Инфузию повторяют с необходимой частотой в соответствии с рекомендованной
длительностью лечения. Возможно внутривенное введение раствора препарата и в более
низкой концентрации.
Перед парентеральным введением следует визуально оценить раствор на предмет изменения
цвета или наличия механических включений.
Октреотид в течение 24 часов сохраняет физическую и химическую стабильность в
стерильном 0,9 % растворе натрия хлорида или 5 % растворе декстрозы (глюкозы). Однако в
связи с тем, что октреотид может влиять на обмен глюкозы, предпочтительно использовать
0,9 % раствор натрия хлорида.
При необходимости внутривенного введения октреотида содержимое одной ампулы следует
развести в 60 мл 0,9 % раствора натрия хлорида; приготовленный раствор следует вводить
внутривенно капельно.
Несовместимость
Данный лекарственный препарат не следует смешивать с другими лекарствами, кроме
перечисленных выше в разделе «Способ применения».