Инструкция: Пентаса
Препарат Пентаса® применяется у взрослых и детей в возрасте от 6 до 18 лет для лечения:
• язвенного колита легкой или средней степени тяжести;
• болезни Крона.
Язвенный колит – это хроническое (длительное) заболевание толстой кишки, при котором
воспаляется слизистая оболочка толстой кишки, на которой могут образовываться
небольшие язвы (поражения), что проявляется болью в животе и появлением крови в кале.
1
Болезнь Крона – это хроническое (длительное) воспалительное заболевание, при котором
воспаляется нижний отдел тонкой кишки, толстая кишка или обе, реже – другие части
желудочно-кишечного тракта, проявляющееся частой диареей, сильной болью в животе,
лихорадкой, потерей аппетита и потерей веса.
Способ действия препарата Пентаса®
Месалазин уменьшает воспаление слизистой оболочки кишечника и уменьшает
выраженность боли.
- О чем следует знать перед приемом препарата Пентаса®
Не принимайте препарат Пентаса®:
• если у Вас аллергия на месалазин или любые другие компоненты препарата
(перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• если у Вас серьезные проблемы с печенью или почками.
Особые указания и меры предосторожности
Перед приемом препарата Пентаса® проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Перед началом лечения сообщите лечащему врачу:
• если у Вас есть проблемы с легкими (например, бронхиальная астма);
• если у Вас язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии
обострения;
• если у Вас повышенная кровоточивость или спонтанные кровотечения
(геморрагический диатез);
• если у Вас ранее были или в настоящее время есть заболевания печени или почек;
• если у Вас аллергия на сульфасалазин (риск аллергии на салицилаты);
• если у Вас ранее при приеме месалазина появлялись серьезная кожная сыпь или
шелушение кожи, появление волдырей и/или язв во рту.
До начала применения препарата Пентаса® и в ходе терапии лечащий врач назначит Вам
общий и биохимический анализ крови, через 14 дней после начала применения препарата
проведет повторное обследование, которое будет повторяться 2–3 раза с интервалом в 4
недели. При хорошей переносимости терапии повторное обследование будет проводиться
каждые 3 месяца.
2
Если во время применения препарата Пентаса® у Вас развиваются нарастающие по частоте
или выраженности головные боли, нарушения зрения, шум в ушах, немедленно сообщите
об этом лечащему врачу.
При применении месалазина может появиться боль в боку в области живота и кровь в моче.
Во время лечения месалазином Вам необходимо потреблять достаточное количество
жидкости.
Во время лечения, особенно в начале применения препарата, лечащий врач будет
направлять Вас на анализ крови и мочи для контроля функции почек.
При применении препарата Пентаса® моча может окрашиваться в красно-коричневый цвет
после контакта с натрия гипохлоритом (чистящее средство) в воде унитаза. Это связано с
химической реакцией между месалазином и отбеливателем, для Вас это не опасно.
Обратите особое внимание при приеме месалазина
Сообщалось о серьезных кожных реакциях, включая лекарственную реакцию с
эозинофилией (повышением количества лейкоцитов, называемых эозинофилы) и
системными проявлениями (DRESS-синдром), синдром Стивенса-Джонсона (ССД) и
токсический эпидермальный некролиз (ТЭН), связанных с лечением месалазином. Если Вы
заметите какие-либо симптомы, связанные с данными серьезными кожными реакциями,
перечисленными в разделе 4, прекратите прием препарата Пентаса® и немедленно
обратитесь за медицинской помощью.
Дети
Не давайте препарат Пентаса® детям в возрасте от 0 до 6 лет, поскольку эффективность и
безопасность не установлены.
Другие препараты и препарат Пентаса®
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете
начать принимать какие-либо другие препараты.
Это особенно важно, если Вы принимаете следующие препараты:
• азатиоприн (применяется после трансплантации органов или для лечения
аутоиммунных заболеваний);
• 6-меркаптопурин или тиогуанин (препараты для лечения лейкемии);
• препараты, которые могут вызывать поражение почек, например НПВП (некоторые
обезболивающие и противовоспалительные препараты) и ацетилсалициловая кислота;
• цианокобаламин (витамин В );
12
• производные сульфонилмочевины (противодиабетические препараты);
3
• глюкокортикостероиды (стероидные гормоны, применяющиеся для лечения
аллергических и воспалительных заболеваний);
• метотрексат (препарат, подавляющий иммунитет);
• фуросемид, спиронолактон (мочегонные препараты);
• сульфаниламиды (противовоспалительные препараты);
• рифампицин (антибиотик);
• варфарин (препараты для уменьшения вязкости крови);
• урикозурические препараты (выводят мочевую кислоту из организма, применяются при
подагре);
• дигоксин (препарат, применяющийся при сердечной недостаточности).
Беременность и грудное вскармливание
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете
беременность перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим
врачом.
Беременность
Опыт приема месалазина во время беременности ограничен. Вы можете принимать
препарат Пентаса® во время беременности только по назначению лечащего врача.
Грудное вскармливание
Действующее вещество препарата Пентаса® попадает в грудное молоко. После кормления
грудью у новорожденного возможно развитие аллергии, проявляющейся, например
диареей. При появлении диареи у новорожденного грудное вскармливание необходимо
прекратить.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Препарат Пентаса® не оказывает влияния на способность управлять транспортными
средствами или работать с механизмами. При появлении нежелательных явлений (таких как
головокружение и др.) следует воздержаться от указанных видов деятельности.
- Прием препарата Пентаса®
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача.
При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза
Взрослые
Острый период
4
Для лечения в период обострений лечащий врач назначит Вам препарат в дозе до 4 г в сутки,
принимаемой однократно или разделенной на 2–4 приема. Доза будет корректироваться в
зависимости от реакции на лечение.
Поддерживающая терапия
В период ремиссии (стихания обострения) для лечения язвенного колита лечащий врач
назначит Вам препарат в дозе 2 г в сутки, для лечения болезни Крона – до 4 г в сутки,
принимаемой однократно или разделенной на несколько приемов.
Применение у детей и подростков
Данные о применении препарата Пентаса® у детей в возрасте от 6 до 18 лет ограничены.
Острый период
Доза подбирается лечащим врачом индивидуально с учетом массы тела ребенка.
Рекомендуемая доза в период обострения составляет 30–50 мг на килограмм массы тела в
сутки, разделенная на несколько приемов. Максимальная разовая доза не должна
превышать 75 мг/кг/сутки, максимальная суточная доза – не более 4 г.
Поддерживающая терапия
Доза подбирается лечащим врачом индивидуально с учетом массы тела ребенка.
Рекомендуемая доза в период ремиссии (стихания обострения) составляет 15–30 мг на
килограмм массы тела в сутки, разделенная на несколько приемов. Максимальная доза при
лечении язвенного колита не должна превышать 2 г/сутки, для лечения болезни Крона – 4
г/сутки.
Как правило, детям с массой тела менее 40 кг назначают половину (1/2) дозы для взрослых,
детям с массой тела более 40 кг – обычную дозу для взрослых.
Путь и (или) способ введения
Гранулы рекомендуется принимать после еды, не разжевывая. Содержимое одного
пакетика высыпать на язык и запить водой или апельсиновым соком.
Препарат можно принимать с йогуртом.
Продолжительность терапии
Продолжительность терапии определяется лечащим врачом.
Если Вы приняли препарата Пентаса® больше, чем следовало
Если Вы случайно приняли препарата Пентаса® больше, чем следовало, обратитесь за
медицинской помощью.
Если Вы забыли принять препарат Пентаса®
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
5
- Возможные нежелательные реакции
Подобно всем лекарственным препаратам препарат Пентаса® может вызывать
нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Прекратите прием препарата Пентаса® и немедленно обратитесь за медицинской
помощью при появлении любого из следующих симптомов:
- спазмы в животе, острая боль в животе, повышение температуры тела, выраженная
головная боль, а также кожные реакции (признаки гиперчувствительности к данному
препарату, наблюдавшейся очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из
10000));
- тяжелые кожные реакции, проявляющиеся в виде красноватой, плоской, мишеневидной
или круглой сыпи на туловище, часто с заполненными жидкостью пузырьками в центре,
шелушения кожи, появления язв в полости рта, горле, носу, на половых органах и глазах,
обширных участков с сыпью, повышения температуры тела и увеличения лимфатических
узлов. Перед развитием тяжелых кожных реакций у Вас могут повыситься температура тела
или появиться гриппоподобные симптомы (многоформная эритема, наблюдавшаяся очень
редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000));
- лекарственная реакция с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS-синдром),
синдром Стивенса-Джонсона (ССД) или токсический эпидермальный некролиз (ТЭН),
частота развития которых неизвестна (исходя из имеющихся данных частоту
возникновения определить невозможно);
- отек лица, шеи, затрудненное глотание, кожная сыпь и затрудненное дыхание, повышение
температуры тела, иногда сопровождающиеся резким снижением артериального давления
(отек Квинке или анафилактические реакции, наблюдавшиеся очень редко (могут возникать
не более чем у 1 человека из 10000);
- нарастающие по частоте или выраженности головные боли, нарушения зрения, шум в
ушах (признаки повышения внутричерепного давления, называемого идиопатической
внутричерепной гипертензией, наблюдавшиеся очень редко (могут возникать не более чем
у 1 человека из 10000)).
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000) при приеме препарата
Пентаса® снижалось количество лейкоцитов, что приводило к снижению защиты организма
от инфекций. Если у Вас развивается инфекционное заболевание, сопровождающееся
повышением температуры и резким ухудшением общего состояния или местными
симптомами, например болью в горле/глотке/полости рта или затруднением
6
мочеиспускания, Вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу и сдать анализ
крови, чтобы исключить снижение количества лейкоцитов, называемых гранулоцитами
(агранулоцитоз). Важно, чтобы Вы сообщили врачу о том, что принимаете этот препарат.
Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме
препарата Пентаса®
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
• головная боль
• диарея
• боль в животе
• тошнота
• рвота
• метеоризм
• кожная сыпь (в т.ч. крапивница, эритема)
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):
• головокружение
• воспаление некоторых тканей сердца (миокардит, перикардит), которое может
проявляться одышкой и болью в груди, быстрым или нерегулярным сердцебиением
• воспаление поджелудочной железы (симптомы включают боль в спине и/или желудке)
• повышение содержания амилазы (фермент) в крови и/или моче
• повышенная чувствительность кожи к солнечному свету и ультрафиолетовому
излучению (фотосенсибилизация)
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000):
• анемия и другие заболевания крови (уменьшение числа некоторых клеток крови, которое
может вызывать внезапные кровотечения, кровоподтеки, повышение температуры тела
или боль в горле)
• периферическая нейропатия (состояние, поражающее нервные окончания рук и ног,
проявляющееся покалыванием и онемением)
• скопление жидкости вокруг сердца (экссудативный перикардит), которое может
вызывать боль или ощущение сдавливания в груди
• аллергические и фиброзные реакции в легких, воспаление слизистой оболочки или
образование рубцов в легких (симптомы включают кашель, бронхоспазм, дискомфорт в
7
груди или боль при дыхании, затрудненное дыхание, обильную мокроту и/или с
примесью крови)
• тяжелая диарея и боль в животе из-за аллергической реакции кишечника на данный
препарат
• заболевания печени (симптомы включают желтуху (пожелтение кожи и/или глаз), и/или
обесцвечивание кала)
• выпадение волос (обратимое)
• боль в мышцах или суставах
• воспаление, которое может поражать различные части тела, в том числе суставы, кожные
покровы, почки, сердце и т.д. (симптомы включают боль в суставах, утомляемость,
повышение температуры тела, кровотечение (например, кровотечение из носа),
кровоподтеки, окрашивание кожи в бордовый цвет (включая тяжелое поражение кожи и
крупные волдыри, которые могут ухудшать защитную и барьерную функцию кожи)
• заболевания почек (симптомы включают кровь в моче и/или отеки (отеки вследствие
задержки жидкости))
• снижение числа сперматозоидов в сперме (обратимое)
• лихорадка из-за приема препарата
Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить
невозможно):
• камни в почках и связанная с ними боль в почках (см. раздел 2)
• изменение цвета мочи
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с лечащим
врачом. К ним также относятся любые нежелательные реакции, не указанные в листке-
вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже).
Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о
безопасности препарата.
Российская Федерация
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения Российской Федерации
Адрес: 109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1
Телефон: +7 (800) 550–99–03
Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru
8
Сайт в информационно-коммуникационной сети «Интернет»:
https://roszdravnadzor.gov.ru/
Республика Казахстан
РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских
изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства
здравоохранения Республики Казахстан
Адрес: 010000, г. Астана, район Байконыр, ул. Амангелді Иманова, д. 13
Телефон: +7 (7172) 235–135
Электронная почта: pdlc@dari.kz
Сайт в информационно-коммуникационной сети «Интернет»: http://www.ndda.kz/
- Хранение препарата Пентаса®
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на
пакетике и картонной пачке.
Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.
Хранить при температуре ниже 30 ºС в оригинальной упаковке (пакетик) для защиты от
света.
Не выбрасывайте (не выливайте) препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки,
как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти
меры позволят защитить окружающую среду.
- Содержимое упаковки и прочие сведения
Препарат Пентаса® содержит
Действующим веществом является месалазин.
Пентаса, 1 г, гранулы с пролонгированным высвобождением для приема внутрь
Каждый пакетик содержит 1000 мг месалазина.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются повидон,
этилцеллюлоза.
Пентаса, 2 г, гранулы с пролонгированным высвобождением для приема внутрь
Каждый пакетик содержит 2000 мг месалазина.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются повидон,
этилцеллюлоза.
9
Внешний вид препарата Пентаса® и содержимое упаковки
Гранулы с пролонгированным высвобождением для приема внутрь.
Пентаса, 1 г, гранулы с пролонгированным высвобождением для приема внутрь
Цилиндрические гранулы от беловато-серого до светло-беловато-коричневого цвета.
По 1 г гранул в пакетик из полиэстера / алюминиевой фольги / полиэтилена низкой
плотности.
По 50, 60, 100, 120 или 150 пакетиков в картонной пачке с листком-вкладышем.
Возможно наличие контроля первого вскрытия.
Пентаса, 2 г, гранулы с пролонгированным высвобождением для приема внутрь
Цилиндрические гранулы от беловато-серого до светло-беловато-коричневого цвета.
По 2 г гранул в пакетик из полиэстера / алюминиевой фольги / полиэтилена низкой
плотности.
По 30, 50, 60 или 120 пакетиков в картонной пачке с листком-вкладышем.
Возможно наличие контроля первого вскрытия.
Держатель регистрационного удостоверения и производитель
Швейцария
Ферринг Интернешнл Сентер СА
Шемин де ла Вергогнасаз 50, 1162 Сан-Пре.
Телефон: + 41583010000.
Факс: + 41583010010.
Электронная почта: production@ferring.com
За любой информацией о препарате, а также в случаях возникновения претензий
следует обращаться к местному представителю держателя регистрационного
удостоверения:
В Российской Федерации:
Российская Федерация
ООО «Ферринг Фармасетикалз»
115054, г. Москва, Космодамианская наб., д. 52, стр. 4.
Телефон: + 7 (495) 287–0343.
Факс: +7 (495) 287–0342.
Электронная почта: Safety.MailboxRussia@ferring.com
10
В Республике Казахстан:
Республика Казахстан
Представительство ЧКОО «Ferring Pharmaceuticals B.V.» в Республике Казахстан
050000, г. Алматы, ул. Казыбек би, д. 20А.
Телефон: +7 (727) 311–54–47.
Факс: +7 (727) 311–54–47.
Электронная почта: Safety.MailboxKazakhstan@ferring.com
Листок-вкладыш пересмотрен
Прочие источники информации
Подробные сведения о данном препарате содержатся на веб-сайте Союза
https://eec.eaeunion.org/.
11